问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。

您好，您的情况我初步了解，您先不要着急，还请您补充以下信息协助分析病情：

◯您家住哪里？近14天内有武汉市旅行史或居住史、有无曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者？近14天内有无接触确武汉新发肺炎的患者，或周边的人同时出现多名急性呼吸道感染（表现为发热、咳嗽、呼吸困难）的患者？

◯近期有无接触感冒、流感、发热的患者，本次有无过度劳累、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（平时是否抽烟，是否喜辛辣饮食？）

◯有无咳嗽、咳痰，有无流涕、鼻塞，有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无臭味、腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

◯有无自觉有无明显的气短、胸闷、呼吸困难？有无活动耐力下降，比如之前一口气能上5层楼，现在因为上3层楼就觉得呼吸困难？

◯ 有无咽喉部疼痛、咽喉部异物感，有无声音嘶哑？建议附上咽喉部照片，示例如附图；
（可以自己，或者让别人压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢您的配合。

补充：您提到“村民在非封闭空间打扑克”，那么他们当中有无感冒、发热、咳嗽、咳痰的表现？

好的，您补充的信息我都看到了；初步看问题不大，您先不要太担心。

因为打字需要时间，同时为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您逐条解释，感谢您的理解和耐心等待。

您好，感谢您的耐心等待，您提供的资料我已经仔细看过了（咽部明显充血，未见肿大扁桃体及脓苔），综合分析及建议如下：

诊断：急性上呼吸道感染 （普通病毒引起可能性大）

1、您本次主要的表现为受凉后出现咳嗽、乏力、咽部明显充血，无明显发热、呼吸困难等表现，因此考虑为急性上呼吸道感染；

2、导致急性上呼吸道感染的常病菌主要为病毒、细菌等多种病菌所引起；针对不同的病菌引起的上感的治疗是不同的：
A 一般情况下由普通病毒引起的急性上感(80%)，表现为发热、咳嗽、流涕等，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素。
B 如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，查血检查提示白细胞及中性粒细胞明显升高，则需警惕合并细菌感染，可使用抗生素抗感染治疗（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。

3、结合您的情况来看，您主要表现为咳嗽、乏力、咽部明显充血，而您现无黄痰、流脓涕等合并细菌感染的表现（查血常规判断更准确），因此初步考虑为普通病毒感染导致的急性上感（也就是咱门称的感冒），而普通病毒引起的，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素等药物治疗。
（若后续出现了黄痰、脓涕、咽喉部有脓点，此时提示合并细菌感染，可经验性口服头孢或阿莫西林抗感染治疗，疗程5天左右，黄痰、脓涕消失后即可）

4、针对您现在的乏力：主要是因为感冒导致的全身炎症反复，如果不明显，可以密切观察，好好休息就行；如果出现乏力明显偏重，可使用感康、快克或日夜百服咛（三选一即可，药店可以买到），其中的抗炎药物可以打断感冒导致的炎症反应，缓解乏力症状，并且可以改善感冒引起的咳嗽、咽痛等的症状（如果使用，2-3天后停药即可，尽量少用一些，避免药物副作用）。

5、生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食（避免辛辣饮食、避免饮酒、吸入二手烟、油烟等刺激性气体），常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等。
（虽然休息听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。

您提到的问题：
6、 想咨询是否有新型冠状病毒的可能，还是只是普通的感冒？
答：目前考虑为普通感冒，不是新型冠状病毒感染。
近期出现的武汉新型冠状病毒感染：该病主要累及肺部，主要表现为发热、干咳、呼吸困难/气短；结合您的情况来看，您没有明确的该病患者的接触史；并且没有典型的发热、干咳、胸闷、呼吸困难的表现，所以目不考虑武汉新型冠状病毒感染，所以您完全没有必要太担心。

此外，一般而言普通病毒引起的急性上感只要好好休息在一周左右就能痊愈，所以您没有必要太担心。

以上是对您问题的解答，如果回复对您有用，请您在方便时点五星好评及留言评价；假如您还有需要了解的，您可追问，希望可以帮到您；祝您生活愉快，一切顺利