2020年02月01日
第1次提问
症状描述:我三十天前开始咳嗽(干咳),吃了五付中药后好一点,没完全好,十五天前加吃了头胞克肟及三付中药没好,体温一直正常,五天前咳嗽加重并鼻塞,流鼻涕吃了四天药了(感康,头胞,中药)咳嗽好了蛮多,但一直鼻塞流鼻涕,体温一直正常,今天还吃奥斯他维。这两天崽和爱人也出现了流鼻涕间或咳嗽,但体温都正常 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月01日
徐丽娜医生
您好,根据您所提供的信息,一个月前开始咳嗽,干咳为主,近五天有流涕,无发热,无胸闷气急,目前考虑为急性上呼吸道感染、感染后咳嗽的可能性比较大。
所谓上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎,临床症状主要有发热,咳嗽,鼻塞,流涕,咽痛以及出现声音嘶哑等症状。上呼吸道感染大多是由病毒感染所引起,也有合并细菌感染引起扁桃体炎、咽喉炎、支气管炎等。冬季也是呼吸道传染性疾病高发季节,你家孩子和爱人均有感冒症状,不排除流感病毒所致可能。
感冒后咳嗽指的是感冒,如咽炎,喉炎等后经过治疗或自然缓解,其他症状(鼻塞流涕等)基本消失,但咳嗽仍然持续存在的一种现象,常常为阵发性刺激性咳嗽和伴有明显的咽部瘙痒不适。
感冒后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性。
因此针对您目前的症状,个人建议:
1、建议测量腋温监测体温;
2、继续服用奥司他韦;可加用氯苯那敏8mg 睡前服用
3、如果使用上述药物,仍有干咳,可以使用布地奈德雾化吸入治疗,早晚各一次,一次1到2毫克,一般使用3到5天。
4、要注意多喝水,注意休息,避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒和熬夜。
5、如果治疗后症状改善不明显或者病情进展,咳嗽咳黄痰,那么就要及时医院就诊复查,建议直接查一下胸部CT排除肺炎,根据结果再看是否予静脉用抗生素治疗。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!
2020年02月02日
第2次提问
感染新型冠状病毒的可能性大吗?我要去医院验吗?
第3次提问
如果是支气管炎要吃什么药?
2020年02月02日
徐丽娜医生
您好,抱歉让您久等了。昨天漏问你的流行病学史了,近半月是否有武汉居住史或者旅游史,有无确诊病人接触史。
但根据你所提供的信息,新型冠状病毒肺炎的诊断依据是不足的。新型冠状病毒感染的肺炎其临床表现以发热,乏力,干咳为主要临床表现,而鼻塞流涕等症状少见,部分患者约在一周后出现呼吸困难等症状。当然也有部分隐性患者表现为头昏等不典型的症状。其诊断有流行病学史,即近半个月内有武汉旅游史或者居住史,或者有无与来自武汉的发热的有呼吸系统症状的患者接触史或者有聚集性发病这个前提,出现发热、咳嗽等症状,影像学提示有斑片状影等典型的病毒性肺炎依据,血常规白细胞不高,有以上表现考虑为疑似,疑似病例才需要进一步查新型冠状病毒核酸检测,阳性方能确诊。一般潜伏期为4-7天,最长12到14天。新型冠状病毒主要通过直接接触传播或飞沫传播。飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现,而距离传染源1米以外是相对安全的。
如果没有流行病学史,是没有新型冠状病毒感染的依据的。
即使有流行病学史,目前症状也不典型。建议多监测体温,观察病情有无变化。
现服用奥司他韦抗病毒即可,如果鼻塞流涕等卡它症状明显的话,可以加用复方伪麻黄碱缓释胶囊对症治疗。
目前也不考虑支气管炎,暂时不用服用抗生素,如果有咳嗽、咳黄脓痰、胸闷气急等症状,可以加用莫西沙星抗感染治疗,但出现这种症状的话,建议最好能做个胸部CT检查除外肺炎了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: 阳了之后,心跳加速一个小时了,半小时前吃了布洛芬,暂时还是跳。昨天核酸阳的,今天体温一直在38-39度徘徊症状及患病时长:昨晚开始 就医及用药情况:昨天中午吃了很多凉拌大蒜根,夜里开始喉咙不舒服,吃了金银花口服液,喉咙缓解了,便睡下了。但夜里头痛 身上疼痛,哼哼唧唧了一晚,早上起来依旧身上痛 头晕 手发抖 怕冷 喉咙有浓痰咳不出来,但无发烧 家里有阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长: 刚发烧时试纸检测阳性。连续7天,晚上发烧,38-39度,吃药后立马可以降温,白天正常,年龄61岁。截止到昨天无明显其他症状,但是今天有点咳嗽。 就医及用药情况: 前几天发烧时候吃了康泰克,昨天开始白天吃了吴太感冒灵颗粒。 需要解答的问题: 是否有必要去医院拍肺部ct,用药是否需要调整,谢谢症状及患病时长:发烧39.4度,不流鼻涕,怕冷,嗓子有些干咽,肌肉酸痛,耳鸣,要打120吗?好害怕 就医及用药情况:吃了布洛芬 需要解答的问题: 怎么处理症状及患病时长:12 就医及用药情况:18:00吃了布洛芬,22:30吃的莲花清瘟 需要解答的问题:现在烧退了,但是一直犯恶心 全身疼,需要吃啥药去缓解症状啊,目前不知道是不是新冠病毒