粟枫
副主任医师
急诊科
中南大学湘雅医院
休息中
暂无
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2020年02月01日
患者 男 35岁，身高170,体重150斤。现居北京，1.22高铁北京到山西，1.27动车山西回京，均全程戴口罩，两列火车现没有新型冠状病毒感染报道。14天内未去过武汉，21号有接触15号从武汉回来人员，此人至今无事。回京后出门两次均有戴口罩，未去人员密集场所。1.28略感全身有酸痛感，无其他症状，2.1早上开始感觉全身酸痛乏力，开始发烧，温度逐步上升，下午五点腋下38.4度，没有食欲。无头痛，无呼吸困难，无呕吐，无腹泻，无鼻塞，无基础病无慢性病。现在不能分辨是普通感冒或者流感还是有疫情感染，请问是否要去发热门诊确诊？家中还有老人和幼儿同住，其他家庭成员没有类似症状，没有其他不适感。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
2020年02月01日
您好！来问收到，问题已了解，感谢信任和提问！
1、您的情况初步考虑是上呼吸道普通病毒性感染（感冒）的可能性较大。
2、从症状上看，您的症状与新型冠状病毒感染的症状并不同，不必过于担心的。
3、感冒发烧而言，通常没有必要去医院诊治的。
4、为了对于体温不要过于担心，普通病毒性感染而言，3-5天左右的发热都是正常的。发热在大多数情况下对我们战胜疾病有帮助，即使体温超过39度，最新的观点也不建议一定服用退热药，只有在特别不舒服的情况下，才建议药物退热处理，退热药物一般推荐布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）。退热药的使用原则是按需服用，尽可能不用或少用。
为了尽可能准确分析和判断，还有以下情况需了解：
1⃣️有无出现身体不舒服的其他可能原因，比如受凉、劳累、压力、熬夜、被他人传染或其他？
2⃣️除了你所说的那些症状外，是否还有流涕、怕冷、打喷嚏、咳嗽咳痰（痰的颜色）、咽喉肿痛等？
3⃣️职业？既往有无其他疾病？最近生活、饮食、睡眠（晚上几点睡觉）和大小便如何？
4⃣️目前，有无具体在吃的药及如何吃的？
平台有两次追问，请尽可能利用好，不要浪费！资料越详尽，越有利于我准确判断，进而帮助到您。
祝好！
1、您的情况初步考虑是上呼吸道普通病毒性感染（感冒）的可能性较大。
2、从症状上看，您的症状与新型冠状病毒感染的症状并不同，不必过于担心的。
3、感冒发烧而言，通常没有必要去医院诊治的。
4、为了对于体温不要过于担心，普通病毒性感染而言，3-5天左右的发热都是正常的。发热在大多数情况下对我们战胜疾病有帮助，即使体温超过39度，最新的观点也不建议一定服用退热药，只有在特别不舒服的情况下，才建议药物退热处理，退热药物一般推荐布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）。退热药的使用原则是按需服用，尽可能不用或少用。
为了尽可能准确分析和判断，还有以下情况需了解：
1⃣️有无出现身体不舒服的其他可能原因，比如受凉、劳累、压力、熬夜、被他人传染或其他？
2⃣️除了你所说的那些症状外，是否还有流涕、怕冷、打喷嚏、咳嗽咳痰（痰的颜色）、咽喉肿痛等？
3⃣️职业？既往有无其他疾病？最近生活、饮食、睡眠（晚上几点睡觉）和大小便如何？
4⃣️目前，有无具体在吃的药及如何吃的？
平台有两次追问，请尽可能利用好，不要浪费！资料越详尽，越有利于我准确判断，进而帮助到您。
祝好！
2020年02月01日
1.29有一次熬夜到一点多，昨天晚上睡眠质量低，最近假期没有压力。家人均无感冒没有受到传染。
怕冷，呼吸声音较重。
咽喉痛，无流鼻涕，偶尔咳嗽，无打喷嚏。
银行从业人员，平时工作压力大，假期休息无压力。
最近生活比较规律，晚上十一点入睡早上八点起，偶尔会午睡。饮食除了今天无食欲，之前都无异常。大小便一直正常。
无既往病史，目前准备吃个可立克缓解肌肉酸痛，还未吃。
2020年02月01日
您好！补充信息收到，分析和建议如下：
1、诊断上仍然考虑因为晚睡熬夜受凉致上呼吸道普通病毒性感染（感冒）的可能性较大，病毒性感染（感冒）是自限性疾病，病程一般不会超过一周。也就是说可以自己好的，当然要想尽快好的关键还是充分的休息和调整（不是吃药打针，病毒性感染一般不建议使用抗生素）。具体措施包括避免忽冷忽热环境、清淡饮食、好好睡觉（不要晚睡和熬夜，建议10点左右就要上床睡觉）、睡前热水泡脚（保持温热的水温泡脚30分钟，以身体微微出汗为最好，出汗后擦干不要受凉）等。
2、感冒而言，临床上并没有特效的药物，多是一些对症处理的药物，只建议在高热、头痛及特別不舒服的情況下才考虑按需服用。强调感冒要想尽快好的关键还是充分的休息和调整。
3、实际上，白天煮些热粥或红糖姜水喝，再有睡前热水泡泡脚，这些让身体微微出汗的措施对改善症状和缩短病程帮助更大。
4、通常是小小的病毒性感染而已，不必过于担心，当然我们高度重视即可。希望您的情况通过综合的处理，尤其是充分的调整和休息能够尽快好！
祝好！一切顺利！
1、诊断上仍然考虑因为晚睡熬夜受凉致上呼吸道普通病毒性感染（感冒）的可能性较大，病毒性感染（感冒）是自限性疾病，病程一般不会超过一周。也就是说可以自己好的，当然要想尽快好的关键还是充分的休息和调整（不是吃药打针，病毒性感染一般不建议使用抗生素）。具体措施包括避免忽冷忽热环境、清淡饮食、好好睡觉（不要晚睡和熬夜，建议10点左右就要上床睡觉）、睡前热水泡脚（保持温热的水温泡脚30分钟，以身体微微出汗为最好，出汗后擦干不要受凉）等。
2、感冒而言，临床上并没有特效的药物，多是一些对症处理的药物，只建议在高热、头痛及特別不舒服的情況下才考虑按需服用。强调感冒要想尽快好的关键还是充分的休息和调整。
3、实际上，白天煮些热粥或红糖姜水喝，再有睡前热水泡泡脚，这些让身体微微出汗的措施对改善症状和缩短病程帮助更大。
4、通常是小小的病毒性感染而已，不必过于担心，当然我们高度重视即可。希望您的情况通过综合的处理，尤其是充分的调整和休息能够尽快好！
祝好！一切顺利！
2020年02月02日
大夫好，昨天晚上因全身酸疼难受，吃了一颗可立克，今日感觉稍好，没有再服用任何药物，今日温度一直保持38度，嗓子开始发痒，无食欲，有时发热或发冷。有泡脚和姜茶发汗，仍旧无咳嗽，无鼻涕，无头疼，无呕吐，无腹泻，无呼吸困难。如果后续一到两天温度始终保持38度及以上，是否要去发热门诊？谢谢您！
2020年02月02日
您好！补充信息收到，分析和建议如下：
1、如果仅有发热的话，目前阶段，去发热门诊的意义和必要性不大。
2、只要体温没有升高，通常趋势上是会逐渐恢复至正常的。比如之前38.4，今天38，明天37.8，所以，不必太过担心的。
3、如何合并有其他状况或发热超过5天，才考虑去医院诊治问题。
祝好！一切顺利！
1、如果仅有发热的话，目前阶段，去发热门诊的意义和必要性不大。
2、只要体温没有升高，通常趋势上是会逐渐恢复至正常的。比如之前38.4，今天38，明天37.8，所以，不必太过担心的。
3、如何合并有其他状况或发热超过5天，才考虑去医院诊治问题。
祝好！一切顺利！
TA的问答
医生您好！大概一年多前，快两年了，我们在卧室打碎了一个水银温度计，当时很蠢各种错误操作，先用扫把，扫了一下，再用拖把，拖了那块地方，然后！！！我还用戴森吸尘器给吸了一下，然后就打开门窗透气，扫把跟拖把都扔了，那把吸尘器没再用过。还住在这个房子，不太通风，至今身体没有感觉不适，就是有点轻度胃炎，然后半年前因为工作压力比较大经常失眠。
最近在备孕，突然想起这个事，看到说吸尘器会把汞打成蒸汽，再吸入呼吸道，会累积在肺部跟脑子里，引起肺部损伤，在脑子里会变成智障。所以想问问您，已经一年多过去了，现在有必要去检查吗，血汞跟尿汞会不会因为时间太久查不出来呢。谢谢您！31岁女，哺乳期发烧，37.3度一整天，有头疼流鼻涕，感觉乳房有硬块，前几天有几次没及时排空奶，不知道是乳腺炎引起的还是感冒引起的，能吃药么？症状描述：嗓子痒痒，吞咽有略微异物感。连着左耳痒痒。
患病时长：1 天。
用药情况：未用药。
因为家有小孩，害怕病情加重，请医生指导用药尽早康复。医生您好，家里男娃 五岁四个月，今天上午开始发烧，十一点左右量的39.2度，吃了退烧药，退了烧，下午四点左右又烧到39.1度左右，吃了退烧药没退烧，六点去了医院做了检查，排除了流感，医生诊断急性扁桃体发炎，如下是检查报告，说是细菌感染，需要吃抗生素，开了阿莫西林，晚上七八点左右吃了一包阿莫西林，吐了，连药和晚饭一起吐了，九点左右，发烧到40.3度，并吃了退烧药，麻烦医生帮忙看一下是否是细菌感染？还需要吃阿莫西林吗？栗医生，我宝宝2个月大，现在在哺乳期，这两天我喉咙痛，流清水鼻涕，没有发烧，感觉像感冒了，我还能喂奶吗，需不需要吃什么药，我怕传染给宝宝了，谢谢
