因为您以后考虑进行正畸矫正,所以目前对于上颌的这个牙齿,可以考虑拔掉,但是拔掉后不一定需要进行种植牙。您的这个牙齿是右侧上颌的第二磨牙,这个牙齿承担大概30%左右的咀嚼任务,所以还是比较重要的。您现在有一个优势就是这个牙齿的后面还有一个智齿,而且这个智齿已经全部长出来了,所以可以考虑利用这个智齿,就是将现在这个牙齿拔掉后,在正畸矫正的时候将后面的智齿向前拉,拉到现在这个牙齿的位置,来代替这个牙齿发挥正常的咀嚼功能。这样一是可以不用进行种植牙,能够节省不少的治疗费用;二是可以利用自己的这个智齿,矫正后牙齿形态、色泽都和现在牙齿是很接近的。
其他的补过的牙齿从目前的照片看基本上没有大问题,您现在的偶尔酸痛应该是有小的楔状缺损,楔状缺损容易在牙冠颈部形成楔状缺损(靠近牙龈的地方),楔状缺损的部位比较容易有牙本质小管暴露,从而有刺激酸痛发软等症状。楔状缺损属于牙齿硬组织损伤,具体的形成原因来说一般认为和刷牙方法(横着刷牙)和应力集中(牙齿使用时产生的力量容易在这个部位集中,导致此处的牙齿的硬组织长期处于疲劳状态)有关。
楔状缺损需要根据不同深度选择相应的方式处理。如果楔状缺损的程度比较深,可以考虑树脂将这个缺损的区域修补起来。如果楔状缺损比较浅,树脂补了之后非常容易脱落,所以对于这种牙齿建议可以采用脱敏治疗,就是在这个楔状缺损的地方涂一层专门的gluma脱敏剂,然后冷光照射,减少对缺损部位的刺激疼痛。
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