2020年02月01日
第1次提问
小孩1岁4个月,晚上躺下睡觉就鼻塞,两个鼻子都塞,打呼。每天清洗鼻子都改善不了。没有感冒,从小湿疹过敏体 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月01日
顾韵医生
您好,宝妈,新年好,感谢信任。提问收到。

在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。
请问孩子这样的情况多久了?平时除了鼻塞,会不会流涕?喷嚏多不多?经常揉鼻子吗?睡眠时张口呼吸吗?打鼾时会不会憋气?
您目前用的什么清洗鼻腔的?
有没有查过鼻内镜?

补充完整后再次解答。
2020年02月01日
第2次提问
平时偶尔会,最近每天都会,不会流鼻涕,也喷嚏还好,睡眠张口呼吸,打鼾时会时不时憋气,用生理盐水洗鼻子
顾韵医生
您好,补充信息收到,编辑回复中,稍等一下,谢谢。
2020年02月01日
顾韵医生
嘉咕妈妈,感谢等待。我也是一个母亲,所以您的心情特别理解。

宝宝睡眠打鼾,张口呼吸,结合宝宝过敏体质,有湿疹,目前初步考虑宝宝鼻塞与鼻粘膜炎症,还伴有轻度鼻粘膜过敏有关。

现在现在的治疗要以鼻腔局部消肿及抗过敏治疗为主,推荐的治疗方案为,

1.鼻腔冲洗,可以尝试用鼻腔冲洗,可以用生理盐水,加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次,至少睡前一次,给孩子彻底冲洗鼻腔,减轻鼻塞。这个您已经在用,需要继续。具体冲洗的方法建议参考这篇文章:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍,还有很多动图、视频,可以对照着做。
如果链接打不开,可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子,到底怎么清理鼻腔?吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作?买什么牌子的好?》,作者是“儿科医师孔令凯”。
同时建议配合生理性海水喷鼻,这个可以缓解鼻粘膜炎症。且没有任何副作用。

2.西替利嗪滴剂,口服一周,缓解过敏性症状。

3.宝宝过敏性鼻炎的日常预防
(1)远离过敏原;
(2)注意保暖,预防感冒;
(3)避免频繁进出温差悬殊的环境;
(4)及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;
(5) 居室经常通风。

孩子比较小,抵抗力会相对差一些,务必多保暖,近期特殊时期,出门戴上口罩,做好防护,勤洗手,加强手卫生。睡眠时可以尽量调整宝宝睡姿,侧身睡眠会减少打鼾程度。

如果后续鼻塞改善不明显,建议鼻科就诊一下,必要时行小儿鼻腔镜检查,排除腺样体肥大可能,到时候我们再调整治疗方案。

祝宝宝快乐成长。再祝您新年一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办刚做完鼻中隔偏曲鼻炎手术出院2天,脸上有皱纹可以去打玻尿酸和肉毒吗?还有多久可以抽烟喝酒 症状及患病时长:喉咙疼痛一周,4月7日吃虾,当时有虾壳划了喉咙的感觉,但是后面没有明显痛感就没放心上,4月8日吃了半个菠萝,9日晨起感觉喉咙痛,咽口水痛,吃饭痛感没有那么明显,咽口水时痛感最为明显,服用了三天头孢、蒲地蓝消炎片、慢严舒柠,到今天为止药效不明显,还是晨起喉咙痛,咽口水痛,右侧喉咙更甚,除了喉咙疼痛,没有其他症状。 就医及用药情况:服用了三天头孢克肟,蒲地蓝消炎片,慢严舒柠。效果不佳。 需要解答的问题: 是什么原因?请问该用什么药控制病情?平日如何养护?