2020年02月01日
第1次提问
女,62岁 症状时长:一月以内 症状描述:孙医生您好,我母亲62岁。1.19出现鼻塞至今(脓涕),今天开始有轻微发热,畏寒,量体37.4度,无其他症状。去社区医院检查血常规,有好几个指标偏高(如图),社区医院配了头孢和甲硝锉片。人在余姚,没有湖北接触史。请问下一步需要怎么做?是否需要去当地医院进一步检查?谢谢!

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孙士芳医生
您是流涕(脓涕),今天开始有轻微发热,畏寒,量体37.4度,无其他症状。

血常规提示白细胞中性粒细胞CRP升高,说明是个细菌感染哦。

37.4的体温是哪里量出来的?口温吗?
有无咳嗽,咳痰,咽痛?
希克劳和甲硝唑用了几天了,自己感觉怎么样?好一点吗?

您先回答我上面几个问题,我评估之后再决定要不要去医院哦。
孙士芳医生
他还有基础疾病吗?比如说像糖尿病
2020年02月01日
第2次提问
您好,感谢您的快速回复。是口温37.4度,低热是今天刚开始,之前10天只是鼻塞。无咽痛,咳痰,咳嗽。 除鼻塞,畏寒外,目前无其他不适症状。 药是上午在社区医院刚配的,还未吃。 备注:无糖尿病,高血压。10多年前患过乙肝,无其他病史。
2020年02月01日
孙士芳医生
您是流涕(脓涕),今天开始有轻微发热,畏寒,口温37.4度,无其他症状。

血常规提示白细胞中性粒细胞CRP升高,说明是个细菌感染哦。

口温37.4还是有一丁点的低热哦,但是因为在临界值,建议您继续观察,监测体温。
建议您监测体温,体温建议测量口温。将水银温度计的银白色那一端放在舌下,嘴巴闭紧。量体温之前一个小时不要吃东西,不要喝水,不要剧烈运动。建议测晨起6点,上午10点,下午14点,睡前10点。请注意监测每日的体温最高峰,我们要将体温最高峰进行对比来判断病情的变化,药物的治疗效果哦。

因为血象是高的,建议您抗生素还是用。您的血常规是今天做的,头孢克洛也是今天配的吧,建议您先用着,一个药有没有效果观察48~72小时。可以再加开瑞坦一片一天一次。

甲硝唑是治疗厌氧菌的,一般不适合我们呼吸道感染噢。比如说有牙痛,那倒是可以用用。

以上意见供您参考,希望能对您有帮助。
2020年02月01日
第3次提问
孙医生您好,感谢您的指导。请问出现什么变化时需要立刻就医? 血常规这些高的指标说明什么问题?会和新型肺炎有关吗? 开瑞坦是针对缓解鼻塞吗?一般需要吃几天,饭前还是饭后?是否药房可配? 问题较多不好意思,再次谢谢!
2020年02月01日
孙士芳医生
发热增加,咳嗽加重,痰量增加,您可以去医院了。

血常规高的这些指标上面跟您说过了,提示的是细菌感染,所以应该要用抗生素,但是因为您头孢克洛今天才配来,先用药观察哦,这些上面都说过的哦。
新型肺炎是病毒感染,除非继发细菌感染,否则的话,CRP一般不太会高。

是的,开瑞坦对鼻咽部相关的疾病可以改善症状,对于他来说主要是缓解鼻塞流鼻涕。
看他用药之后是否能改善,如果改善了,用个五六天好了就可以停掉了。
饭前饭后不要紧,如果胃有不舒服就饭后,这个药还是挺安全的。
药房应该有,开瑞坦是进口的,如果没有就用国产的氯雷他定。

不要紧的,有问题您再跟我联系。
不用客气,满意请打5星哦。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:流鼻涕,清水鼻涕,流的比较多 就医及用药情况:吃了不少药,也上诊所看了,输了两天水,并开了头孢,双黄连胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,咳特灵,吃完之后我自己又买了慢严舒柠 需要解答的问题:咳嗽时间不短了,最开始咳嗽的非常厉害,虽然经过治疗吃药后有好转,还是会时不时咳嗽,流鼻涕现在也很多,想知道这是什么情况,咳嗽尤其在刚起床时明显 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。