问题详情

您好！你的问题我已收到，正在编辑回复，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您的剩下的两次提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢！

你好，感谢你的信任提问，让你久等了
分析你的情况：
1年前曾有鼻内镜手术病史；起手症状缓解；
2.12月24日出现鼻塞，逐渐加重；
1. 右侧鼻孔有臭味，眉弓处有压痛感；
根据你描述的症状考虑存在急性鼻炎-鼻窦炎可能性较大；
目前建议：
 1. 鼻腔黏膜减充血剂，具有收缩鼻腔黏膜改善鼻腔通气的功效，比如羟甲唑啉鼻喷剂，夫嘛滴鼻液。此类药物不宜连续应用超过七天，以防形成药物性鼻炎，短期使用减充血剂可以收敛鼻腔粘膜，减轻水肿，通畅鼻腔鼻窦引流，促进鼻窦炎恢复。目前鼻塞较重，可以短期使用，但是不要超过1周。
 2. 可以继续坚持鼻腔冲洗，一般情况下不会出现盐水冲洗不通的情况，除非鼻腔黏连鼻腔完全堵塞，而你再发病前没有问题，因此这种情况可能性不大。应掌握正确的鼻腔冲洗方式，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html。
 3. 冲洗完毕后可使用鼻喷激素，糠酸莫米松鼻喷雾剂 或丙酸氟替卡松鼻喷剂 喷双鼻 一次2喷 一天一次，属于鼻喷激素类药物，对治疗鼻炎鼻窦炎的首选用药，缓解鼻黏膜的炎症水肿具有重要作用，临床应用非常安全。
4. 粘液促排剂 促进鼻腔鼻窦内的纤毛摆动，使鼻窦内积存的脓液排出窦腔加速鼻窦炎的愈合，药物有桉柠派肠溶胶囊（切诺）1粒  日二次 餐前半小时温开水口服。也可以口服欧龙马。
 5. 急性鼻炎鼻窦炎一般不用抗菌素，因为你目前症状较重，可以使用，推荐使用头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾，疗程一周至10天。
6.如果持续症状无好转，应该到医院复诊行鼻内镜检查。

好的，感谢您的好评，祝您早日康复。