问题详情

您好！感谢信任！病史已经收到，正在详细的回复您，您不需要回复我，以免影响您提问的次数，此回复不影响您提问的次数，谢谢！

突然有个急事，先告诉您处理，1.保持环境湿度，开湿化器，室内的湿度保持50%左右，
2.保湿，就是平时涂抹的儿童霜，每天可以多次的涂抹，最频繁可以每3小时一次，涂厚一点，
3.有流水建议使用氧化锌软膏，不建议里面有硼酸成份，每天2到3次
4.继续使用糠酸莫米松乳膏，每天1次。
晚点我还会详细的回复您。抱歉。

尊敬的家长，家长！感谢您的信任。
一、根据您的描述及提供的图片，7月女宝宝，近三月来反复湿疹发作，图片可见宝宝面部皮肤干燥、皱褶、脱屑、红色斑疹，下巴处溃烂，非常符合长期湿疹发作的皮疹改变，婴儿湿疹病因目前还不清楚，可能与婴儿皮肤未发育完善，易受各种物理刺激或过敏原影响有关，湿疹并不是皮肤太湿了而是太干燥，在湿热、干燥及皮肤受到刺激及摩擦时容易诱发及加重，根据以上分析目前宝宝的治疗建议如下：
1.保证环境舒适，空气别太干燥，在秋冬干燥季节可以考虑在房间使用加湿器，使房间温度保持在50%左右；
2.保湿 保湿在湿疹的宝宝治疗中非常重要。患湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，推荐使用郁美净、大宝、调皮宝、丝塔芙保湿霜、妙思乐思拓敏润肤霜等都是可以的，不只是洗澡洗脸后使用，发病时使用,应坚持每天使用，需要时可每天多次使用，最频繁可以用到每三小时一次，涂抹的厚一点，大概薄纸那么厚，您宝宝保湿后效果不好可能是因为保湿频率不够或者是涂抹的不够厚，这个日常护理很重要；
3.洗脸：过度清洗和长时间不洗脸都不正确。过度洗脸，特别是使用烫水洗脸或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重，越来越痒。长时间不洗脸也是不可取。湿疹宝宝应每天洗脸部超过3次。清水洗脸，水温不要过热，大概34度左右，洗脸后可以拿干净的湿毛巾轻沾宝宝的面部，注意是沾，不是擦。频繁地擦拭会使面部皮肤受到进一步的刺激，破坏原有的角质层，造成皮肤的屏障作用的进一步受损，洗脸后立马使用保湿剂，以锁住水分。
4.外用药物：现在面部有溃烂渗液处推荐使用氧化锌软膏，不推荐使用含有硼酸成份去治疗湿疹；瘙痒及皮损严重首选激素软膏，可以继续使用糠酸莫米松软膏迅速控制病情，再用低强度的糖皮质激素丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏维持。既往皮损部位和新发皮疹部位每周使用2次丁酸氢化可的松软膏或者地奈德，这样可以尽可能的减少湿疹的发生。同一部位连续使用激素2周都是安全的，您尽管放心使用上面列举的这些激素。
二、中成药是否更安全：有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大。您给宝宝涂抹的乐婴堂应该里面含有中成药，是不建议您给宝宝使用的。
总结：护理是一场持久战，保湿是治疗的基础和关键，保持空气的湿润，根据需要给宝宝合理科学的涂抹外用激素，尽可能的减少宝宝湿疹的发生及湿疹发生的严重程度。现建议您在大剂量高频率的使用保湿剂一周，并在此基础上使用激素和氧化锌处理宝宝面部渗液。
再次感谢您的信任和咨询，您久等了，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

收到，回复中。

您好！
硼酸氧化锌是不建议您使用的，如果您现在买不到氧化锌软膏，如果渗液很严重的话建议您涂抹2天就停了，它的作用主要是收捻不让他流水。日常保湿最重要，必要时使用激素。
祝福安好！

收到，回复中。

目前宝宝真菌感染依据不足，不需要使用。
保湿！保湿！保湿！这个很重要，按斤卖保湿霜，呵呵呵！这个稍微的夸张了一点，但是足以说明保湿很重要。