2020年02月03日
第1次提问
宝宝每天早上醒来都会咳嗽几声,之前是干咳,一个月前开始带有痰声(咨询过你,观察为主)。宝宝全配方奶,奶量正常,精神状态好,体重增长符合,无发烧。最近两天睡觉会呼吸重有声音(有视频),有时候很安静。平时偶尔会有痰吐出来。感觉喉咙有痰持续时间有点久了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月03日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.咳嗽是属于人体自身防御性的反射。通过咳嗽反射可以把呼吸道里面的病理性分泌物和气道异物咳嗽出来。所以咳嗽本身对于人体还是有好处的。最重要的还是要明确引起咳嗽的病因是什么?如果只是轻微的咳嗽或者偶尔的咳嗽,一般是不需要针对咳嗽用药治疗的。因为在正常情况下,没有生病的时候也可能会出现偶尔咳嗽或者轻微的咳嗽的。
2,但是如果咳嗽持续没有缓解或者咳嗽伴有喘息和呼吸困难,或者咳嗽剧烈,建议要查一下胸片,血常规,C反应蛋白排除是否有肺炎的可能。针对咳嗽病因的治疗才是最有效的。
3,从视频看宝宝有打呼噜的表现,一般对于大孩子来说打呼噜可能会有腺样体肥大或者扁桃体肿大等造成的,但是宝宝才五个多月腺样体,扁桃体还没有发育,所以腺样体肥大和扁桃体肿大的可能性不大,建议可以睡觉的时候改变体位,看看能不能改变时打呼噜的症状消失,有些可能是因为睡觉的时候体位不对,造成上气道受压出现打呼噜的症状。
4,咳嗽的对症治疗,肺部听诊非常重要。如果咳嗽痰多不易咳出,可以口服祛痰药,比如易坦静或者氨溴索等,但是目前对于4周岁以下的孩子使用祛痰药物还是存在有争议的。如果咳嗽干咳为主,咳嗽剧烈或者咳嗽伴有喘息,可以使用雾化吸入治疗。
5,所以宝宝如果咳嗽有痰,要么可以口服氨溴索口服液,2-3天,看看能不能缓解症状。
2020年02月03日
第2次提问
医生你的意思是暂时先观察?如要诊断还是需要去医院给医生面诊。
2020年02月03日
郑朝光医生
如果宝宝呼吸平稳,偶尔咳嗽,精神好,吃奶好可以先观察。
建议妈妈注意观察孩子的精神状态,胃口,睡眠,体温,呼吸频率,咳嗽频率等等情况。
如果孩子出现精神状态变差,咳嗽进行性增多,胃口极度下降,睡眠不安,有发热,呼吸急促,这种情况提示孩子可能情况比较严重,需要医院就诊,必要时化验血常规和拍摄胸片,排除支气管炎或者肺炎

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着