2020年02月03日
第1次提问
1月31日吃了芒果,2月2日开始脸上出现红肿和水泡,还渗出黄色液体,昨天网上发图诊断为接触性皮炎,服用了两次氯雷他定,由于没有硼酸,用的生理盐水敷脸两次,没有洗脸,没有用护肤品。今天发现出水泡的地方更多了,是变严重了还是开始好转了?这个会自行好转吗?该怎么护理?有什么禁忌?坐标武汉,不敢出门看病,药店药品也很缺乏。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月03日
付继承医生
你好!新年好!谢谢你的信任!

从照片和你的描述来看,你面部可以看见大片状红斑,上面有小片状水疱,有有透明淡黄色液体溢出。起疹前有进食芒果,口服氯雷他定片和生理盐水湿敷无好转。

综合来看,你这种皮疹的确要考虑是接触性皮炎,我们也称为芒果皮炎。

芒果皮炎的发病原因
你的这种皮疹与你接触的芒果密切相关,原因在于你对芒果中的某种或者某些成分过敏

日常护理建议
建议从此以后禁食用芒果菠萝等类食物,沾有芒果汁的衣物毛巾等用具都要清洗。
面部停止局停用各种护肤品化妆品。
建议穿宽松低领棉质内衣,避免局部摩擦刺激及搔抓。
避免进食虾蟹海鲜及辛辣刺激性发性食物。

治疗建议

接触性皮炎一般停止接触过敏原后,皮疹会逐渐消退。你的皮疹比较重,有水疱,你这种需要积极治疗,及时控制,以免出现感染等并发症。

1)继续口服氯雷他定片,每天口服一片,连续一周左右。
2)如果没有胃病、糖尿病、高血压等疾病,建议口服糖皮质激素,强的松片,每次两粒,每天三次,连续口服三天。
不要太担心,我推荐的激素量不大、使用时间也很短,应该不会有太大的副作用。
3)干燥皮疹外搽地奈德乳膏,每天一次,连续用一周停用。
水疱处建议外擦氧化锌油,每天两次,皮疹干燥后,再外擦地奈德乳膏。

不要太担心,避免接触芒果类食物,短期小剂量口服激素强的松片,加上其他的药物,皮疹应该很快能够控制的。

不要太担心,慢慢会好的。

祝你早日康复!
2020年02月04日
第2次提问
您好,实在买不到强的松了,今天去医院皮肤科看了,打了一针曲安奈德,开了富马酸卢帕他定片,硅酸硅油乳霜,氧化锌搽剂,请问:1.用药后多久可以见效? 2.今天早上吃了一次依巴斯汀,那我今天还吃富马酸卢帕他定吗? 3.氧化锌擦到什么时候可以用硅油? 4.这段时间饮食有什么需要注意的? 5.如果不见效,多久得去复诊? 6.我买到硼酸了,是否继续保持硼酸湿敷?湿敷完了,需要清水洗脸吗?
2020年02月04日
付继承医生
1、可以这样治疗的,曲安奈德也是激素,效果也不错,这是主要用药。用激素后,一般明天就会好多了的,不用担心。
2、用激素后,只需服用一种抗过敏药就可以了,最好从明天开始,每天口服一粒卢帕他定片。
3、氧化锌擦到水疱干、红肿好转,再用硅油。
4、注意不要进食辛辣刺激性发现食物,以及虾蟹海鲜类食物。当然要禁止食用芒果菠萝及相关食品。
5、这样治疗应该有效的,如果用三天无效再复诊。
6、有氧化锌,可以不敷硼酸了。近几天不要洗脸,可以用湿毛巾擦擦清洁。注意避免水疱处细菌感染,如果有感染,感染处就有可能留下痕迹。

2020年02月05日
第3次提问
氧化锌油涂上去需要洗掉吗?我昨天涂了以后发现很难擦掉
2020年02月05日
付继承医生
可以用生理盐水尽量清洗,也不要强行剥离,清洗后再涂,皮疹干燥后,自然会脱落的。如果水疱干燥,建议停用。

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。