2020年02月03日
第1次提问
我家宝宝五个14天,目前身高70厘米,体重16斤。 白天入睡总容易惊醒,一分钟惊醒2-3次偶尔会哭一下,如果一直握着她手或者拍一拍十几分钟左右会消失,睡的沉一点;吃手也有点凶,给她含个牙胶入睡会好一点。晚上睡的不错基本9点可以睡到早上六七点,入睡也不会惊醒。不知道是不是缺乏什么微量元素呢? 从出生开始15天后就一直吃VD,一天伊可欣AD 一天奥斯特林D,间隔吃的。我们是混合喂养 母乳和A2奶粉。现在刚开始给她吃高铁米粉一周,每天喝的总奶量是800-900左右。 就目前这种情况需要怎么处理?如果要增加VD 能加到多少?还是需要补钙?谢谢

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2020年02月03日
叶雯医生
您好宝宝家长,根据您的描述建议:
1.这个月龄宝宝,睡眠周期短,浅睡眠长,浅睡眠期宝宝会表现各种哼唧不安,甚至惊跳抖动哭闹等。这是生理现象,观察视频所见,宝宝的突然惊醒的表现也是属于比较常见的。您不需要太担心。

一般来说,小年龄孩子比较重要需要观察的表现是宝宝的吃奶,生长发育,精神情绪等,宝宝目前的身高体重奶量都是不错的,且夜间睡眠也是理想的。说明孩子总体情况是好的。

2.宝宝的睡眠问题并不能说明存在缺钙或缺乏维生素d,一般,这个月龄常规额外补充维生素d400国际单位,也可以选择维生素ad(0-1岁剂型)和维生素d400iu交替服用,您再核对一下自己吃的奥斯特林的d剂量是否符合。以宝宝的奶量来看,也是能满足孩子的钙的需求的。后续如果疫情恢复,那么宝宝也需要常规体检,一般会建议筛查贫血,也建议检查维生素d的营养。

3.您还可以尝试改善的方面:
宝宝入睡惊醒,如您所做的握手,轻拍做安抚都是好的。这个月龄宝宝出牙前期也会容易出现不适而睡眠波动,白天可以多给牙胶咬咬。但是,为宝宝后续良好睡眠习惯培养。目前尝试不要进行奶睡,抱睡方式,给牙胶含着也同样是不建议的,这样宝宝在每个睡眠周期会因需要同样的状态而很难自主入睡,因此,要在宝宝入睡前就结束喂奶,抱着或牙胶等方式,虽然宝宝可能会表现不安甚至哭闹,但耐心一点,对以后长期的良好睡眠是有好处的。


2020年02月03日
第2次提问
那检查维D是需要查微量元素吗?还是什么检查?如果不给牙胶她就喜欢吃手,含在嘴里入睡,这个需不需要干预?吃手有点凶 手弄的通红
2020年02月03日
叶雯医生
您好,
维生素d的检测一般查25羟维生素d的水平。和微量元素是不一样的,这个月龄一般并不推荐查微量元素,因可参考价值不大。

这个月龄孩子吃手是有好处的,所以日常也鼓励适当吃手,如果宝宝吃的太多,当然也可以用牙胶安抚奶嘴之类,但是,建议在宝宝睡着前争取能试着拿出牙胶,也不再吃手。

此外,这个月龄宝宝需要有充分的活动量,白天要多多翻身翻滚。敏感捕捉孩子想睡的信号哄睡。
2020年02月04日
第3次提问
那我想问一下如果维D吃超量比如一天800有什么害处吗?
2020年02月04日
叶雯医生
您好,

一般认为0-1岁婴儿维生素D可耐受的上限值是1000iu,也就是每日摄入1000IU维生素D是安全的。因此,您所说给宝宝吃800iu还是安全的。但尽管如此,在没有依据的情况下,更建议常规剂量补充,也就是额外补充400iu每天。且宝宝是混合喂养,一般配方奶也是有添加维生素d的。

如有条件,后续可以监测血25(OH)D水平来调整剂量。

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛