2020年02月03日
第1次提问
我父亲糖尿病,由于封锁回不去。 现在用:甘舒霖30/70短效每次12个单位,每天2次 症状描述:血糖11点打完12个单位到6 患病时长:10年 现在这边只有门冬特冲,不知道该怎么调节注射。请指导

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2020年02月03日
吴怨医生
你好感谢您的信任,您使用的甘舒霖30/70,是预混胰岛素,也就是说有百分之30的短效胰岛素,控制餐后血糖,百分之70的中效胰岛素控制空腹血糖的,
而诺和锐特充是三餐前打的胰岛素,只能控制餐后血糖,如果换过来的话,就是三餐前4个单位皮下注射
同时需要联合控制空腹的降糖药物,如二甲双胍0.5克一次每晚,或者格列美脲2毫克晚餐前口服。
您除了打胰岛素还有什么口服降糖药物吗?你的空腹血糖是多少呢?
2020年02月03日
第2次提问
空腹血糖13,没有吃降糖药。家里有二甲药物,但没吃。 可以换这个胰岛素打么,打完还能换回去么。因为现在深圳只有门冬,老家的却是甘舒霖。
2020年02月03日
吴怨医生
你好,如果只有这一种胰岛素可以换,参考上面的剂量 。但要把二甲双胍加服一次晚餐后,监测空腹血糖,可能空腹会升高,如果能有地特胰岛素是长效胰岛素用来控制空腹血糖的,配合起来一起用会更好一些。
打完还可以更换回去的,
你先换成诺和锐特充,三餐前4个单位,联合二甲双胍0.5克一次晚餐后口服。
糖尿病饮食每餐2俩主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,俩餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5俩的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,如果有糖尿病肾病,尿蛋白大于3克时,不可以吃豆制品。少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。
不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病,糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动

TA的问答

女,20岁,身高165,体重128,身体肉肉主要是在屁股,大腿,肚子上面,屁容易手脚出汗,手脚冰凉,容易感冒。容易拉肚子,便秘,肠胃不舒服。然后这几天失眠。还有关节炎,下雨天膝盖很疼。想求一个减肥药方,调节身体。症状描述:30岁女 已婚育一子,身高160cm,体重65Kg,体检轻度脂肪肝。产后两年体重无下降趋势,靠节食和运动也瘦不下来。怀孕时有妊娠期高血糖症,产后血糖正常。目前瘦不下来怀疑是不是胰岛素抵抗等原因。 用药情况:两天前开始早上注射利拉鲁肽6.5剂量单位+餐后口服奥利司他胶囊。 医院检查:三天前胰岛素抵抗检查报告,附件上传 请问我该怎么瘦下来!医生你好,我现在因为吃精神类药物奥氮平,发胖了十几公斤,我试过大量运动节食,但体重不减反增加,朝着一百七前进,我怕一直这样下去会带来其他疾病,所以想咨询一下,现在有什么药物可以控制我的体重不向170发展,我现在的身高是177cm体重83kg,差不多都快身高体重一比一,目前很为肥胖这个问题焦虑。因为我精神药物不能断所以精神科医生也建议我来看看内分泌科有什么办法。医生您好,我是甲亢服用碘131后转为甲减,甲亢病史3年左右,甲减病史5年左右。因为去年停药(优甲乐)了一段时间,导致甲状腺激素指标差了很多。今年四月份复查后,服用优甲乐1.5颗,服用了一个多月后,自行降为服用1颗。前几天复查指标还是差了很多,两次检查结果如图,自测心率一分钟76次,请医生指导用药。另外前几天检查后看医生,他让我做生化检查,请问我有必要做这个检查吗?想问问现在吃的雷替斯能不能停