粟枫
副主任医师
急诊科
中南大学湘雅医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月02日
症状描述：腹泻严重，从前天晚上开始拉肚子，到现在越发严重，前天晚上发热37.4，昨天晚上到达37.9，现在温度已经上升到38.9。白天体温正常，不难受，到晚上七点左右开始发烧。吃药没有作用。目前除了腹泻没有发现其他症状，感觉好像有点胸闷但是不敢确定。
用药情况：蒙脱石散，感冒颗粒，阿莫西林，肠炎宁胶囊，布洛芬。腹泻的药基本没有作用。
患病时长：三天，发烧是在夜间，腹泻持续了两天。
向前推近一个月没有搭乘过公共交通、没有去过外地，过年开始一直在家，只去过两次超市。本地未发现确诊以及疑似。前天早上穿单衣下楼-2度长跑一次，有可能是着凉嘛？现在这个节骨眼上我的反复发烧的确很吓人，需要去医院做检查吗？拉肚子一直不缓解也很费解。
2020年02月02日
您好！来问收到，问题已了解，感谢信任和提问！
1、从症状上看，您的症状与新型冠状病毒感染的症状并不同，而且并没有明确的密切接触史，不必过于担心的。对于您目前状况，个人认为目前不需要去医院检查的。
2、诊断上考虑是受凉后急性肠胃炎。
3、对于体温不要过于担心，肠胃炎而言，3-5天左右的发热都是正常的。发热在大多数情况下对我们战胜疾病有帮助，即使体温超过39度，最新的观点也不建议一定服用退热药，只有在特别不舒服的情况下，才建议药物退热处理，退热药物一般推荐布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）。退热药的使用原则是按需服用，尽可能不用或少用。
临床上，有时候过多的使用退烧药反而会使发热的时间延长。目前，您的药物使用的有些多，您目前唯一有指针使用的药物就是止泻药蒙脱石散，其他的药物的使用指针依据不足。
4、急性肠胃炎的恢复是需要一个过程的，重点是胃肠道的休息，也就是饮食上尽可能只喝些粥或口服补液盐即可，药物也是要尽可能少用或不用，管住口才能尽快好。
为了尽可能准确分析和判断，还有以下情况需了解：
1⃣️有无出现身体不舒服的其他可能原因，比如吃坏东西、受凉、劳累、压力、熬夜或其他？
2⃣️目前，除了你所说的那些症状外，是否还有鼻塞、流涕、怕冷、打喷嚏、咳嗽咳痰（痰的颜色）、咽喉肿痛、全身酸痛、胸闷气短等？
3⃣️职业？既往有无其他疾病？最近生活、饮食、睡眠（晚上几点睡觉）和小便如何？大便是水样吗？有无果冻样或呈米汤水样？
平台有两次追问，请尽可能利用好，不要浪费！资料越详尽，越有利于我准确判断，进而帮助到您。
祝好！
1、从症状上看，您的症状与新型冠状病毒感染的症状并不同，而且并没有明确的密切接触史，不必过于担心的。对于您目前状况，个人认为目前不需要去医院检查的。
2、诊断上考虑是受凉后急性肠胃炎。
3、对于体温不要过于担心，肠胃炎而言，3-5天左右的发热都是正常的。发热在大多数情况下对我们战胜疾病有帮助，即使体温超过39度，最新的观点也不建议一定服用退热药，只有在特别不舒服的情况下，才建议药物退热处理，退热药物一般推荐布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）。退热药的使用原则是按需服用，尽可能不用或少用。
临床上，有时候过多的使用退烧药反而会使发热的时间延长。目前，您的药物使用的有些多，您目前唯一有指针使用的药物就是止泻药蒙脱石散，其他的药物的使用指针依据不足。
4、急性肠胃炎的恢复是需要一个过程的，重点是胃肠道的休息，也就是饮食上尽可能只喝些粥或口服补液盐即可，药物也是要尽可能少用或不用，管住口才能尽快好。
为了尽可能准确分析和判断，还有以下情况需了解：
1⃣️有无出现身体不舒服的其他可能原因，比如吃坏东西、受凉、劳累、压力、熬夜或其他？
2⃣️目前，除了你所说的那些症状外，是否还有鼻塞、流涕、怕冷、打喷嚏、咳嗽咳痰（痰的颜色）、咽喉肿痛、全身酸痛、胸闷气短等？
3⃣️职业？既往有无其他疾病？最近生活、饮食、睡眠（晚上几点睡觉）和小便如何？大便是水样吗？有无果冻样或呈米汤水样？
平台有两次追问，请尽可能利用好，不要浪费！资料越详尽，越有利于我准确判断，进而帮助到您。
祝好！
2020年02月02日
1.前天顶着零下温度，只穿了一件卫衣晨跑，可能是那个时候受凉了，腹泻就是在那一天晚上开始的。最近经常熬夜。
2.目前没有明显鼻塞，流鼻涕（我是十几年鼻炎患者，鼻子和发烧前没有明显区别），也没有打喷嚏咳嗽咳痰，喉咙不痛，身上有些地方发烧的时候会痛。另外胸闷有一点，但是是从两年前就开始胸闷，不是近几天发生的。
3.职业是在企业上班，放假延期到9号所以一直在家。饮食近期比较油腻，酒也喝了不少。大便不完全是水样的，有一点东西在里面，颜色也是正常大便颜色，不是透明的。没有果冻状。
2020年02月02日
好的，那我放心了，现在体温已经下降了，非常感谢您，祝春节快乐。
不客气呢！再次感谢信任！一切顺利，新春快乐！
TA的问答
医生您好！大概一年多前，快两年了，我们在卧室打碎了一个水银温度计，当时很蠢各种错误操作，先用扫把，扫了一下，再用拖把，拖了那块地方，然后！！！我还用戴森吸尘器给吸了一下，然后就打开门窗透气，扫把跟拖把都扔了，那把吸尘器没再用过。还住在这个房子，不太通风，至今身体没有感觉不适，就是有点轻度胃炎，然后半年前因为工作压力比较大经常失眠。
最近在备孕，突然想起这个事，看到说吸尘器会把汞打成蒸汽，再吸入呼吸道，会累积在肺部跟脑子里，引起肺部损伤，在脑子里会变成智障。所以想问问您，已经一年多过去了，现在有必要去检查吗，血汞跟尿汞会不会因为时间太久查不出来呢。谢谢您！31岁女，哺乳期发烧，37.3度一整天，有头疼流鼻涕，感觉乳房有硬块，前几天有几次没及时排空奶，不知道是乳腺炎引起的还是感冒引起的，能吃药么？症状描述：嗓子痒痒，吞咽有略微异物感。连着左耳痒痒。
患病时长：1 天。
用药情况：未用药。
因为家有小孩，害怕病情加重，请医生指导用药尽早康复。医生您好，家里男娃 五岁四个月，今天上午开始发烧，十一点左右量的39.2度，吃了退烧药，退了烧，下午四点左右又烧到39.1度左右，吃了退烧药没退烧，六点去了医院做了检查，排除了流感，医生诊断急性扁桃体发炎，如下是检查报告，说是细菌感染，需要吃抗生素，开了阿莫西林，晚上七八点左右吃了一包阿莫西林，吐了，连药和晚饭一起吐了，九点左右，发烧到40.3度，并吃了退烧药，麻烦医生帮忙看一下是否是细菌感染？还需要吃阿莫西林吗？栗医生，我宝宝2个月大，现在在哺乳期，这两天我喉咙痛，流清水鼻涕，没有发烧，感觉像感冒了，我还能喂奶吗，需不需要吃什么药，我怕传染给宝宝了，谢谢
