2020年02月02日
第1次提问
医生你好、我患有如下症状: 病情前两天流鼻涕、喉咙疼、打喷嚏。自己吃了感冒药之后症状减缓。 后两天体温白天在37度到37.2度之间、晚上睡觉时感觉身体发烫、上厕所时感觉尿液较热。不知道是不是自己吃感冒药的原因、感到头晕和肚子不舒服。(吃的药是罗红霉素和头孢)而且喘气(不过以往每次咳嗽结束后都要喘半个月才会好) 因为乘坐过1月24日从上海到贵州的动车(此车次查询目前并无新型肺炎患者乘坐过) 回到家里时家中好几位人正在感冒(有几位已经治愈、有几位正在恢复中) 因为最近的疫情严重、所以心中很是担忧、查询资料之后又某些症状符合、又不敢冒险去医院。希望你能解答 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
第2次提问
不好意思打错字了……是病情前两天。症状是从2月30号开始
2020年02月02日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
有点忙碌,让您久等,非常抱歉。
我总结了您追加的情况分析如下:
一、病情总结
1月30日出现流鼻涕、喉咙疼、打喷嚏。自己吃了感冒药之后症状减缓。后两天体温白天在37度到37.2度之间、晚上睡觉时感觉身体发烫、上厕所时感觉尿液较热。感到头晕和肚子不舒服。(吃的药是罗红霉素和头孢)而且喘气(不过以往每次咳嗽结束后都要喘半个月才会好)

二、分析
1.分析您的情况,我考虑您是上呼吸道感染,上呼吸道感染也就是大家说的感冒。

三、我看您描述的情况,未提及咳嗽,但是您提及了喘气,因为您还有一次追加的机会,我把要解释给您的都提交上去,如果您有疑问,可以利用最后一次追的机会一并追加上来。

您说以前每次咳嗽都有喘气的现象。
所以我看您的描述,目前主要的不适是:
体温白天在37度到37.2度之间、晚上睡觉时感觉身体发烫、上厕所时感觉尿液较热。感到头晕和肚子不舒服、咳嗽。

现在我逐条帮您分析。
1.【在教科书上(能上教科书的一定是论证过的)描述体温≥37.3度才算发热。所以您的温度其实不算是发热。
我们的体温本身就会有波动,下午的体温比上午的体温高。在排卵期以后,生理期以前体温会有升高】

所以您的体温是37.2度,其实不算发热。但是您觉得体温高,可能是因为比您自己平时的体温略高,这个没有关系,现在是感冒的恢复期,随着感冒的巩固恢复,您这个症状会逐渐消失。

2.晚上睡觉时感觉身体发烫、上厕所时感觉尿液较热。
答:这一条是因为是感冒的恢复期,且体温略高的原因。随着体温进一步的恢复,这些现象会逐渐消失。

3.感到头晕和肚子不舒服
答:罗红霉素都有胃肠道的反应,我考虑您肚子不舒服,可能和罗红霉素的副作用有关。
头晕会随着身体的恢复、逐渐恢复。

4.咳嗽。
答:虽然导致感冒的病菌用药后被消灭,可是咽喉部炎症没有痊愈,这个需要时间逐渐修复;咳嗽次数多,可以使用止咳的药物。
为您叙述咳嗽之后存在喘气。我理解您此处的喘气是否是呼吸次数快。

那么这样的情况需要使用:阿斯美(盐酸甲氧那明胶囊),每次2片,每日3次口服,服用1-2周左右,症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。
这个药物是一个复方的成分,里边还有止咳的成分,同时还有解除气道痉挛的成份,所以缓解咳嗽比较快。

总结:也就是说我分析您目前的情况,不考虑是新型冠状病毒肺炎。是感冒的恢复期。我们按时服药,开心生活,病情很快就会恢复。

四、给您几条防护建议。提醒您做好以下几点:
1.加强个人防护,避免接触呼吸道感染病人,一旦发现旁边有咳嗽、打喷嚏等感冒症状的人,一定要及时远离。

2.没有非常特殊的情况尽量不要去武汉,如有亲朋好友在武汉的,通过视频、语音拜年。

3.避免前往人群密集的公共场所,如商场、地铁等,减少不必要的聚餐等集体活动。必须前往时,佩戴口罩,选择普通的医用外科口罩、N95口罩,注意正确的佩戴方法。戴完口罩后扔掉,洗手。不要重复使用口罩。

4.勤洗手,用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手,必要的时候可以携带酒精棉片给手部消毒。

5.咳嗽和打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻,不要用手直接捂住口鼻。

6.天气良好时保持室内空气流通。

7.不要购买活禽和野生动物,避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物。

8.食用禽肉蛋奶时充分煮熟,不要食用野生动物。

以前对这个病毒认识不多,现在已经对他有充分的认识,做到这些,其实被感染的机会是不大的。

希望我的回答能够帮到您。
衷心的祝健康平安,一切顺利。
若有不明白的欢迎追加。

再次感谢您的耐心等待
2020年02月03日
第3次提问
好的、感谢🙏 补充询问一下、我每一次咳嗽之后会有半个月的喘气。(但不是呼吸加快、而是每一次呼吸的时候、气管处都有不适、需要慢慢的喘气、说话时会突然接不上) 想询问一下这个状况是什么原因?
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年02月03日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
1.因为咳嗽是一个比较强的反射,真咳嗽,这个反射就有可能使我们的腹部胸部的神经一过性紧绷,且有炎症,本身这个事儿也会对气道黏膜有损伤,这些都是需要时间来修复。

2.如果这种情况经常发生需要查肺功能明确肺部小气道的功能情况。这个不急,等到疫情过去,春暖花开时,如果再出现再说。

祝福早日康复,健康平安。
再次感谢信任

刘晓景医生
两次追加的机会已经用完,如果仍有需要问的,可以在评价里追加一次,我可以看到,会回复您的。

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。