2020年02月02日
第1次提问
你好大夫 女 26岁, 两个月前感冒了后来开始咳嗽,一周前好了(12月25日去拍过胸片心脏CT一切正常) 1月24号去洗了室外温泉,晚上回来之后感觉上不来气,胸闷,胸口总想往外顶,总想大口呼吸,不咳嗽不鼻塞也不发烧,嗓子也没有异物感,呼吸时肺部也没有声音,头也不晕,嗓子也不痒,胃口也没有不舒服,也不影响食欲和睡眠。已经一周了,现在也不敢出门去医院,也没吃药,想问问大夫这是什么原因,给出用药意见,谢谢您。 补充: 1️⃣胸闷一般早晚感觉比较明显,白天能好一些但偶尔也觉得上不来气,不影响正常生活 2️⃣有咽炎和鼻炎病史 3️⃣小学二三年级也出现一次呼吸困难,当时是因为糖吃多了 3️⃣未接触过武汉人员,未吃过野味 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月02日
罗瑜医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年02月02日
罗瑜医生
您好,感谢您的信任和支持。为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,也就一些情况与您做个确认,还请您和我说明和补充一下:

1.胸闷的症状会不会在闻到冷空气或者油烟等刺激性的味道的时候更加的明显?

2.家族里面有没有人有哮喘的病史?

感谢理解,请您按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊,不能亲自为您查体,需要考虑排除的疾病较多,上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。
2020年02月03日
第2次提问
1:不会加重 2:没有病史 另外还想问一下吃头孢可以缓解吗?谢谢您
2020年02月03日
罗瑜医生
根据你的描述,近期没有接触过武汉相关的人员,所以考虑新型冠状病毒肺炎可能性比较小,可以放心。
你目前的这种情况考虑是急性支气管炎。一般是在感冒受凉或者太过劳累之后引起的细菌感染。

建议是口服头孢克洛,一天三次+氯雷他定片,每晚一片。7到10天后等症状完全缓解再停药。因为生病之后身体免疫力在很长一段时间内都是低下的,所以在这期间一定要注意保暖,避免反复的受凉,引起症状的反复。

最近这段时间尽是在家里进行自我隔离。等到症状完全的缓解之后,再进行正常的日常活动。如果用药三天之后症状有明显的缓解,那么就可以不用去医院了。如果用药三天后症状仍然很明显,建议最好是去医院查血常规和胸部ct检查。

饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

近期一定要避免到人多的地方去,外出要戴上口罩,勤洗手,避免交叉感染。

希望我的回复能够帮助到你。
2020年02月03日
第3次提问
好的谢谢医生,家里只有头孢克肟 ,只吃这个行吗?还是一定要配上氯雷他定?谢谢您
2020年02月03日
罗瑜医生
如果能够买到氯雷他定片,最好还是要一起口服,对于你目前的症状的改善会更好一点。如果实在买不到就不用了。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。