你好。孩子2个多月,最近3天觉得喉咙有痰,偶尔咳嗽。吃了感冒药后出现大便有血丝,孩子之前是过敏体质。
按照你的描述。孩子精神可以,呼吸不促,考虑急性支气管炎可能性大。90%为病毒感染,只要注意好好护理,不用特别用药。特别是感冒药,很多是复方制剂或者中成药,孩子还小,会存在比较大的风险。
一般来说,在宝宝精神状态好,没有呼吸急促、呼吸困难的情况下,肺炎的可能性小,或是即使是肺炎了,肺炎也不会严重,这个情况一般是没有必要拍片的;但如果宝宝精神状态变得不好或差,有呼吸急促或有呼吸困难等情况,那么,肺炎的可能性就大了。特别像3个月以下的孩子,必须经常仔细观察他的情况,多数数呼吸,如果一分钟超过50次,或者孩子精神不好,就需要赶快就诊。没有特别接触史的孩子,还是需要到儿科就诊,不过你需要留意你就诊的医院普通门诊有没有开,因为现在特殊时期,很多医院关闭的普通门诊,只留下急诊。如果要到医院去,大人必须戴好口罩,小孩子没有适合他的口罩,必须避开人多的地方。因为病毒在空气中的存活时间不长,只要人不多,感染的几率就大大的下降了。医院回来后可以清洁全部的衣服,清洁双手,尽量避免用手接触嘴巴和眼睛。
按照你的描述,孩子现在一般情况还可以,你还是可以选择居家观察和护理,做好以下的。
1.密切观察:目前宝宝一般情况良好,呼吸不促,通常提示问题不严重,可以继续居家观察;
2.保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避咳嗽的诱因:如冷空气、哭闹或二手烟、鼻咽刺激;
3.避免去人多的公共场所,避免二次感染;
4.家用湿化器使湿度维持在50%至60%,每天清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放;
5.咳嗽只是一个症状,是一个保护性的防御反应,有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除,不建议4岁以下的宝宝使用止咳药,不建议6岁以下的宝宝使用复方感冒药;
6.如果流鼻涕、鼻塞严重,建议使用生理性海水或者是生理性盐水喷鼻,也可以用吸鼻器吸出鼻涕,已达到通鼻的作用,减少鼻部的分泌物,提高宝宝舒适性.
7.如果孩子痰比较多,也可以给孩子用一些化痰药物,如氨溴索。这个药安全性比较高,新生儿也可以使用。
8.给孩子多喂母乳,因为母乳里面有丰富的水分和妈妈的抗体,对孩子的呼吸道恢复有帮助。
至于你血丝便的问题,暂时考虑感冒药引起过敏或者肠道损伤可能性大,你可以停了感冒药观察一下。当然也不排除是孩子的支气管炎引起的胃肠功能紊乱,如果停了药都再出现血丝便,建议你到医院完善大便常规和大便细菌培养,看是否有细菌感染,是否需要抗生素治疗。
希望以上对你有帮助。