2020年02月02日
第1次提问
医生你好,今天起床以后发现我的下巴起了一个肿包,没有红肿不疼不痒,但是按下去会有点痛感。我想问一下应该怎么用药才能缓解?还有近期我的眼睛周围泛红而且有掉皮的现象,这样是不是过敏了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方。

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2020年02月02日
左楠医生
您好:感谢信任,很高兴为您答疑解惑!
根据您的病史及照片,下巴红色痘痘,考虑皮肤感染包括毛囊炎。眼周红斑,考虑接触性皮炎,需要您补充下病史,随后给予明确诊断及治疗指导意见。
1.近期有没有使用过眼霜或者眼贴膜??
2.眼周痒不痒??有没有刺痛感??
面部其他部位有没有类似皮疹??
回复后给予明确诊断及治疗指导意见。
第2次提问
昨天开始我就停用了各种护肤品,然后有擦俄罗纳英软膏,今天早上有擦凡士林把掉的皮去掉了。眼周有点点痒但是没有刺痛感,也有一点点干燥的感觉。面部其他部位没有异常。麻烦医生了!
2020年02月02日
左楠医生

根据您眼周红斑,皮肤干燥,考虑过敏性皮炎合并皮肤屏障功能受损。
皮肤屏障功能受损不属于一个诊断,大部分皮肤病都会合并屏障功能受损。过敏性皮炎除了治疗外,更重要的是给皮肤提供一个比较好的环境,使皮肤屏障功能自己修复。
1.首先尽量避免脸红因素,常见诱因是冷热刺激,情绪波动,日晒,吃辛辣刺激食物,剧烈运动等。您可以在生活中寻找诱发因素,如果有,尽量避免。因为每次接触诱因,都是对皮肤屏障功能的一次破坏。
2.其次简单护肤,建议您购买医学护肤品的洗面奶,保湿乳,防晒霜。可以起到辅助修复皮肤屏障的作用,常用的医学护肤品包括薇诺娜,可丽金,雅漾等。其他保湿水,爽肤水,粉底,隔离,彩妆都不需要用。
3.最后非常关键的是注意防晒,可以通过打伞,戴帽子,涂防晒霜。
可以外用可愈(类人胶原蛋白敷料G型)可以修复受损皮肤屏障同时也可以保湿,效果明确,属于医学类护肤品,一日可以使用2-3次,可以缓解皮炎及皮肤干燥情况。
另外可以外用生理盐水湿敷(用8层厚纱布浸湿拧到不滴水敷红斑处,一日2-3次,一次10-15分钟),敷完后涂抹重组人表皮生长因子凝胶,一日一次修复。
口服氯雷他定片或者盐酸左西替利嗪分散片或者依巴斯汀片,一日一次,一次一片抗过敏治疗。
下巴处外用夫西地酸乳膏或者百多邦,一日两次,因为才第一天出来,后期有突出出现脓点可能,避免挤抠,继续外用药物就可以啦。
第3次提问
谢谢医生!我在问一下,家里有俄罗纳英软膏,不知道能不能继续使用(因为不敢出门买药了)。辛苦了!
2020年02月02日
左楠医生
这个药效很弱的,如果实在没办法出门,可以考虑开水放凉放到常温湿敷,湿敷方法和前面讲到的生理盐水湿敷方法一样。其他药物处方随后可以发给您,您可以在平台购买。
左楠医生
敷完后需要加强保湿,要不然会干燥,保湿选择成分单纯的保湿乳就可以啦。