宝宝9个月。上呼吸道感染，发烧，退烧后精神差，嗜睡，不爱吃奶，一吃就干呕，肚子痛。具体过程: 1月29日下午开始低烧，晚上烧到38.6°，按计量服用了布洛芬（宝宝抗拒，没有全吃进去），退到37.6°，等到23点又烧起来，带宝宝去了医院。也做了血液化验，化验结果如图，医生诊断上呼吸道感染。开了小儿感冒退热糖浆（一天三次，一次4ml），回家后此药总共吃了5次，宝宝不烧后，我们就给停了。之后就出现: 一吃东西就呕吐，并伴有阵发性疼痛（疼的时候宝宝总把腿蹬直，撅屁股）。 1月31日晚带宝宝又去了医院，医生说那个药对肠胃有刺激，然后开了点双歧杆菌三联活菌，让回家调理肠胃。目前药也吃了一天，可是宝宝还是不爱喝奶，一喝奶或者一喝水，她肚子就会痛，有时候刚把水咽下去还会伴有干呕的动作。然后比较嗜睡，睡的时候也只有趴在大人身上才能多睡一会，自己躺着睡没几分钟就哼哼唧唧感觉她肚子疼。想问下医生宝宝现在这个情况该怎么办，总是一阵阵的肚子疼，吃不进东西，呕吐，精神也不好。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议|儿科|丁香医生

2020年02月01日

第1次提问

宝宝9个月。上呼吸道感染，发烧，退烧后精神差，嗜睡，不爱吃奶，一吃就干呕，肚子痛。具体过程: 1月29日下午开始低烧，晚上烧到38.6°，按计量服用了布洛芬（宝宝抗拒，没有全吃进去），退到37.6°，等到23点又烧起来，带宝宝去了医院。也做了血液化验，化验结果如图，医生诊断上呼吸道感染。开了小儿感冒退热糖浆（一天三次，一次4ml），回家后此药总共吃了5次，宝宝不烧后，我们就给停了。之后就出现: 一吃东西就呕吐，并伴有阵发性疼痛（疼的时候宝宝总把腿蹬直，撅屁股）。 1月31日晚带宝宝又去了医院，医生说那个药对肠胃有刺激，然后开了点双歧杆菌三联活菌，让回家调理肠胃。目前药也吃了一天，可是宝宝还是不爱喝奶，一喝奶或者一喝水，她肚子就会痛，有时候刚把水咽下去还会伴有干呕的动作。然后比较嗜睡，睡的时候也只有趴在大人身上才能多睡一会，自己躺着睡没几分钟就哼哼唧唧感觉她肚子疼。想问下医生宝宝现在这个情况该怎么办，总是一阵阵的肚子疼，吃不进东西，呕吐，精神也不好。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议

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2020年02月01日

杨荣鑫医生

家长您好。孩子这种呼吸道感染后人不舒服是比较常见的，但是否就是腹痛，其实是存疑的。更多的时候是我们以为孩子腹痛，因为这个年龄阶段的孩子还不能表达，他的不适的表现常常被我们解读为腹痛。当然我并不是完全否定，还是有可能。
我想了解孩子这几天除了奶量下降、呕吐，睡眠过多（这种情况不能叫嗜睡，医学上的嗜睡是有严格定义的，通常是指能够叫醒，但是很快又再次入睡，没有主动醒来的时间，如果孩子白天有比较长一段时间是醒着的话，你就不能叫嗜睡）之外，大便情况怎么样？有没有拉肚子？孩子最后一次发热是什么时候？现在已经有多少小时没有发热了？另外现在孩子每天奶奶有多少毫升？会吃辅食吗？吃多少？

2020年02月01日

第2次提问

29日下午大便一次，今天晚上大便一次。今天晚上大便颜色比较深（感觉应该是宝宝吃退热糖浆的原因，颜色是特别深的深棕色）稀糊状。根据目前两次大便来看还没有拉肚子。最后一次发热就是1月30号中午左右吧，大概37.6左右，吃了退热糖浆后热度一直在慢慢降。基本上有两天没有发热了。平时混合喂养，这两天都给她喂母乳，她一天的奶量基本上是平时的1/3，她吃的很少，喂母乳时，没吃多少她自己就不吃了。辅食由原来的两顿减为一顿了，怕吃太多对她肠胃有负担，但是吃辅食的时候看着食欲还可以，今天吃的5g米粉➕一勺苹果山药红枣泥，基本上吃完了。就是每次只要进肚子里东西（不管是水，奶，还是辅食、药）她都会难受的撅屁股，然后哼哼唧唧。不知道哪里痛。去医院的时候，医生听了心，肺，肚子，都说没啥。但是宝宝一吃东西就难受的哭。刚才又难受了，然后还吐了好多，把吃的奶基本上都吐了出来。

2020年02月01日

杨荣鑫医生

目前看来孩子的胃肠功能是受到了影响的。孩子食欲不好，不要勉强，能吃多少？是多少少量多次，不用担心孩子这几天没吃东西会饿瘦后面会追上来的，这点不用担心。重点还是保证液体的摄入足够。
对于孩子呕吐的情况，一是少吃多餐，另外一点可以吃一点维生素b6（每次半片，每天两次），益生菌金双歧还是可以继续吃的，虽然不能立马见效，但是对孩子胃肠道恢复是有一定帮助的。
医生检查没有发现阳性体征，这也不奇怪。这种感染后的胃肠道功能紊乱，一般不会有明确的阳性体征，如果真有阳性体征，也就不能诊断胃肠功能紊乱了。
另外虽然孩子现在没有发烧了，但是你还是可以注意一下孩子咽喉部还有没有红肿。因为咽喉部如果还没有完全恢复，也可以导致咽部刺激而引起的呕吐的。
当然无论如何，孩子目前的情况应该是随着时间的推移逐渐好转，如果您自己感觉孩子其实是在逐渐加重的话，那就需要重新评估了。

2020年02月01日

第3次提问

好的。谢谢医生这么晚了还在回复。另外想问一下维生素b6是什么作用，要吃多久呢大概。31号晚上去医院复诊的时候，医生说咽部还有点充血，让自行恢复。主要是宝宝一吃东西，她就难受。吃的特别少主要是担心会不会低血糖。另外再问下，宝宝小便得量也很少，因为她喝水也特别少，喂不进去。担心她脱水，家里有口服补液盐，这个需要给她喂吗

2020年02月01日

杨荣鑫医生

孩子如果本身没有基础疾病、营养不良，是不大容易出现低血糖的。小便少，的确应该是水分摄入不够，但不一定有脱水，他不腹泻，优先通过吃东西，喝奶等来补充水分，当然口服补液盐也是可以使用的（不过浓度不需要和腹泻补水的时候一样，可以稀释一些）。

2020年02月02日

杨荣鑫医生

抱歉漏回答了一个问题。维生素b6是体内很多辅酶的组成成分，有修复肠道黏膜的作用，同时有止吐的作用。