2020年02月01日
第1次提问
朱医生,您好,我家养宠物,之前没有反应,最近会有打喷嚏,流青鼻涕,眼睛特别痒的症状。半年内反复发作。没去过医院。就用了点眼药水,眼睛会稍微缓解。请问,是完全不能养宠物了嘛?还是有什么办法可以治疗,或者减少发病,谢谢! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月01日
朱志国医生
您好,感谢您的提问和等待,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。(此条不用回复)
朱志国医生
从你的这个症状描述的话,应该考虑是一个过敏性鼻炎的症状。那么引起这个过敏性鼻炎的原因也比较多。那么比较常见的过敏原呢,有粉尘啊,尘螨啊,动物的皮毛啊,花粉啊,冷空气啊,等等等等。
因为目前的话,你也怀疑是对这个养这个宠物导致的过敏。
那么有几个问题呢,需要再问一下呀。
你这个打喷嚏鼻痒的症状是在家里边儿严重了,还是在户外严重?
是长期的这种症状吗?还是说跟季节变化有关或者跟天气有关系?
那么你有没有觉得接触到这个宠物的皮毛过后呢,就有症状加重的这种感觉。
目前的话有没有做过什么检查呢?
2020年02月01日
第2次提问
在家严重一些,外出还好。之前自己也怀疑是季节变化,后来和宠物隔离了,3天就好。之前没有病史,几乎不生病的。
2020年02月01日
朱志国医生
感谢你的信任与等待,非常抱歉让您久等了。目前从你的情况来考虑的话,应该就是过敏性鼻炎。那么这个过敏原的话就有可能和你的宠物有关系,比如说宠物身上的皮毛,或者说它身上的螨虫。那么目前根据你的情况来说的话,解决问题的最好的也是最简单的办法,就是说不要养宠物。不接触这个过敏原,过敏性鼻炎就自然而然的好了。

过敏性鼻炎的话,是人体的一个免疫介导的过敏反应。当人体接触环境当中的过敏原的时候,就容易产生过敏的反应,从而引起鼻腔分泌物增加,鼻痒,打喷嚏,鼻塞的症状。过敏性鼻炎分为季节性,还有常年性。

目前结合你的情况,下一步的治疗建议:
(1),过敏性鼻炎的治疗呢,首先第1个就是避免接触过敏物质。常见的过敏物质呢,有花粉的粉尘呢,螨虫呢。有些人甚至对冷空气也过敏。嗯,如果条件许可的话,可以到医院里面去查过敏原。
(2),第2个就是针对抗过敏的药物对症治疗。嗯,首先推荐呢,鼻用的糖皮质激素,比如辅舒良内舒钠。口服抗组胺的药物,比氯雷他定,依巴斯汀片,白三希受体拮抗剂,孟鲁斯特片。如果鼻塞比较严重的话,可以用收缩黏膜的收缩剂(羟甲唑林喷鼻,1周)。上面这些药物的话,治疗疗程需要1~3个月甚至更久。
(3),第3个呢,就是脱敏治疗。目前上市的话,有针对螨虫过敏的脱敏制剂。可以通过舌下含服脱敏,或者说皮下注射脱敏,这个脱敏的疗程呢比较长,需要大概一年左右的时间。
(4),第4个呢,就是说增强运动啊,锻炼身体增加抵抗力,平时多用冷水洗脸啊,洗鼻洗澡。
(5),最后一个治疗过敏性鼻炎的原则就是手术治疗,对于那些难治性的或者合并鼻息肉和偏曲必修的情况,可以考虑鼻窦炎手术。啊,还可以考虑鼻后神经的切断或者翼管神经的阶段,以改善过敏性鼻炎的症状。

第3次提问
谢谢医生。而且我的症状,眼睛非常痒且红。要怎么办。
2020年02月01日
朱志国医生
口服依巴斯汀片,孟鲁斯特片。
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