2020年02月02日
第1次提问
地标徐州 1月23日前未做防护 1月23日 公共浴室洗澡 1月24日 超市购物(带口罩) 1月25日下午12点-15点家乐福(带口罩) 1月26日短暂头疼 后有缓解 体温正常 期间偶尔喉咙不舒服咳嗽两声 1月30日 清晨喷嚏 喉咙异物感 喉咙痒 小便发黄 总想咳嗽 干咳 左边胸口呼吸略微疼痛 体温正常 1月31日 清晨喷嚏 咳嗽 左鼻孔鼻塞 扁桃体开始痛 多喝水缓解 体温正常 2月1日 洗澡后缓解 扁桃体不痛了 21点开始严重流鼻涕 鼻塞严重 0点转为大量柠檬黄鼻涕 体温正常 肺宁颗粒咳嗽缓解(依旧干咳) 历史病例:冬季湿疹 睡眠不佳 患病时长:湿疹20年(确诊) 鼻炎N年(未确诊) 用药情况:N年中医调理后湿疹复发 后得鼻炎 偶见咳嗽 此次是什么问题,是否冠状病毒感染?有何根治办法?麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,并建议一个调理方式
2020年02月02日
李新新医生
你好,您的消息已收到,我正在编辑回复,请稍等,本条无需回复,避免浪费问诊机会。
2020年02月02日
李新新医生
你好,感谢您的信任和等待。
仔细看过您的情况了,确切是26号开始出现轻微症状的,27-30号之间是否有症状呢?

30号以来出现的清晨喷嚏及鼻塞,考虑有过敏性鼻炎发作,如果喷嚏在白天完全没有,那么更加可以证实过敏性鼻炎发作;

后期,同时出现了咽痛、咽痒咳嗽和脓鼻涕,考虑是急性上呼吸道感染,并且继发了鼻内细菌感染(黄鼻涕就是细菌感染),一般来说,是感冒末期容易并发细菌感染,目前咽痛缓解,无持续胸部不适再发,所以,考虑应该是感冒接近尾声了。

总结:目前的诊断:急性上呼吸道感染,过敏性鼻炎

至于是否合并扁桃体炎,这个是要看扁桃体表面是否有脓性分泌物的,您可以张口、不伸舌头、使用筷子压住舌头前端,拍个咽喉的照片给我看看,协助判断。

待您补充病史后再进一步指导用药,

待续……
2020年02月02日
李新新医生
你好,目前不倾向于新冠病毒感染相关性肺炎。
该病典型症状是持续发热、咳嗽、乏力及呼吸费力,您没有上述典型表现,单独的咳嗽还不能说明问题。

新冠病毒感染后有轻型和重型之分,轻型者仅有上呼吸道感染的表现,可以通过自身免疫力将病毒清除;而重型患者一般于发病一周后出现呼吸困难等严重表现,所以,您目前暂时不考虑的。

待续……
2020年02月02日
第2次提问
感谢医生回复!27-30日近偶见喷嚏,间歇鼻塞,略疲劳。2月2日今天例假来了,湿疹缓解,扁桃体不再痛,早晨醒来第一次鼻涕为黄绿色,其他鼻涕为白色,依旧流鼻涕,鼻塞,鼻腔干燥,偶见咳嗽与喷嚏。以下为扁桃体情况。 今天喝了一包感冒冲剂,是否需要继续喝肺宁颗粒等,或者其他用药?是否为感冒缓解或鼻炎缓解?

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2020年02月02日
李新新医生
好的,情况知晓。
1、这张照片上显示右侧扁桃体表面好像有一些白色的脓样分泌物,总体来说,咽喉黏膜并不是明显的充血,有散在的淋巴滤泡增生,这是炎症反应的表现。

2、近期先后出现了咽喉和鼻部的症状,考虑还是合并了急性上呼吸道感染的。急性上呼吸道感染为病毒感染,后期可能会合并细菌感染,目前出现了黄绿色鼻涕表明是合并了细菌感染的。一般来说,是在感冒末期会合并细菌感染,所以按照正常的愈后程序来讲,目前是接近了感冒的尾声的。

所以,目前的情况我建议是需要使用如下药物的:
1、感冒可以继续使用您自己的冲剂或者使用西药感冒药物复方氨酚烷胺胶囊,总共使用五天即可;
2、口服抗生素:推荐使用罗红霉素,每次一片,每日两次,连续使用五天,可以改善浓鼻涕以及扁桃体炎症。
3、使用生理性海盐水喷鼻剂喷鼻,每日喷鼻4次,每次每个鼻腔喷4喷,连续使用一周,既可以改善鼻塞,又可以清洗鼻内的浓鼻涕,浓鼻涕排出以后,病程好转就加快了。

近期注意休息,避免受凉,忌食辛辣刺激性食物,勤饮水,祝您早日康复。

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TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院