2020年02月01日
第1次提问
单耳听力下降很多,不至于完全听不到,但是下降很严重。另一只耳朵正常。持续时间两个月了。暂未就医和服药 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月01日
李新新医生
你好,您的情况已经知晓,感谢您的信任。
听力下降的原因有两大类,一是传导性听力下降,二是神经性听力下降。

所以,要对您的听力下降类型做一个初步的判断,才有利于指导用药。

请问您两个月前是哪一只耳朵发生的听力下降?是突然间出现的?还是不知不觉逐渐出现的?
当时有没有耳道进水?听力下降之前是否发生过感冒?
目前您可以试着按压一下外耳道,看看耳内的听力是否有变化。

听力下降的耳朵是否伴有耳鸣呢?

如果是传导性听力下降,比如说外耳道有耳屎堵塞,进水以后耳屎膨胀会导致听力下降,或者是由感冒以后造成的耳部分泌性中耳炎,也会有听力下降,那么这种传导性的听力下降还是有希望根治的。

但如果是神经性听力下降,那么两个月的听力下降,已经错过了治疗的最佳时机,听力恢复的概率比较低了。

待您补充病史后,再进一步分析并指导用药,待续……
第2次提问
是进过水,刚刚压迫外耳道感觉好了很多。 没有耳鸣,也没有可见的耳塞堵塞。
2020年02月01日
李新新医生
你好,情况知晓。
一般来说,神经性听力下降是不会因为任何动作而有暂时性的听力好转的,所以从这一点上来说,考虑神经性听力下降的概率低一些。

目前考虑两种可能性较大:一是耳屎堵塞,二是中耳内炎症所致。

这个需要您请家人帮忙,用光照进耳内,查看耳内是否有耳屎堵塞,如果有耳屎堵塞,那么需要将耳屎取出,这样才能改善听力;
如果耳内没有耳屎堵塞,那么需要耳鼻喉科就诊,医生查看耳内情况,然后进行听力测试+声导抗检查,可以鉴别有无听力下降,以及听力下降是神经性还是传导性。还可以判断是否有中耳内炎症。

所以,目前不是能够确切指导出使用哪种药物,因为“耳屎堵塞”和“中耳炎”和“神经性听力下降”的疗法是完全不同的。

近期不能熬夜,预防疲劳造成的神经性听力下降。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院