您好!根据您描述的情况,宝贝有发烧,肯定存在感染,具体分析如下:
一、感染的原因:
1.病毒感染:血常规提示白细胞正常的,CRP稍微升高一点,我觉得首先考虑病毒感染。一般病毒感染发热持续时间为3-5天之间,大部分孩子第4天开始体温高峰会逐渐下降,吃退热药的间隔时间会逐渐延长。而宝贝目前发热3天时间,现在体温高峰已经有所下降了,说明炎症可能进入恢复期了,这也支持病毒感染。病毒感染会出现病毒疹,宝贝身上的皮疹首先考虑病毒感染引起的皮疹,如果接下来体温就正常了,首先要考虑婴幼儿急疹。因为口腔没有疱疹,所以手足口病依据不足。
2、细菌感染:按照目前的白细胞和CRP,我觉得先不考虑细菌感染,如果体温反复,必要时复查血常规和C反应蛋白,细菌感染时白细胞和C反应蛋白还会升高。
3.支原体感染:宝宝发热3天,咳嗽不明显,暂时不考虑支原体感染,注意体温、咳嗽情况。
二、目前的处理:
1.退热处理:目前体温38.2,只要退热贴物理降温就可以。当体温达到38.5℃以上,宝宝有不适感的时候,可以吃布洛芬退热。
2.抗感染:目前对普通病毒没有特效抗病毒药物。因为首先考虑病毒感染,CRP稍微升高,但不是很高,而且宝贝体温高峰也已经有所下降了,我觉得抗生素可以先不吃,观察1-2天时间。
3.皮疹:不痒就不需要特殊处理。如果痒,可以用炉甘石洗剂外用。如果是婴幼儿急疹之类的病毒疹,皮疹一般还会继续增多,大概3-4天左右会开始消退。
三、注意事项
1.由于宝宝现在免疫力差,所以要暂时先不要吹风等,以免着凉使病情反复。
2.由于在冷气房里我们的毛孔都是关闭的,不容易出汗,不利于降温,所以发烧的情况不建议开冷气。
3. 尽量避免接触
感冒的人。
再次感谢您的信任,希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复,健康成长!!有问题我们随时联系!