2020年01月31日
第1次提问
张医生您好,我女儿十岁前晚突然说耳朵发热,测量体温37.1度,以为孩子是积食就泡了陈皮水加上推拿清胃的手法温度很快降了下来,昨天下午测量体温一直在36.9和37度浮动,晚上睡着的时候体温正常36.5,今天中午起床体温又一直是37度,晚上睡着的时候还岀现了盗汗,孩子精神良好无其它症状,是肺炎吗?平时孩子很少发烧 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月31日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:你的孩子目前是9岁11个月的儿童,两天前突然出现耳朵有发热,体温最高测到37.1摄氏度。晚上有出汗的情况。
针对上述情况分析和建议如下:
1.对于你现在所描述的情况,我都没有觉得孩子有发热,因为严格意义上的发热需要体温,超过38.0摄氏度厄至少也要到37.5摄氏度的,我们才能判断为低热,你现在孩子最高体温也就37.1摄氏度左右,没有太大问题。
2.孩子描述耳朵发热其实这不一定是有发热的一个表现,如果孩子跟你说耳朵有疼痛,同时体温有升高的,这种你可能需要考虑有感染。而且对于年龄越大的小朋友,他其实对于发热的耐受性就越差,如果真的出现了发热,他会出现有呃,头痛,头晕,身体不适的情况的,如果你观察到孩子绝大多数情况下精神状态良好的没什么关系。
3.有时候我们冬天的时候会容易出现耳朵、脸部发烫的情况,主要是因为冷热刺激引起。外界温度低下,冷虽使血管收缩,当回到室内,温度回升时,血管则会反弹性扩张造成皮肤涨红。所以冬天在室内的时候,更容易造成脸部潮红。另外秋冬季由于空气比较干燥,毛细血管容易扩张,所以容易导致面部潮红。建议加强保湿。
4.至于说晚上睡觉的时候出现有发汗的情况,就是有可能环境温度太高了,或者孩子盖的被子太太热了,只要孩子醒过来,精神状态良好的没什么关系,特别对于小年龄的儿童,他的新陈代谢比较旺盛,就有可能会出现刚刚入睡时后背部发热出汗的情况。
5.对妈妈怀疑有孩子有没有可能是肺炎,我觉得目前是不大可能的,因为没有症状,没有发热,没有咳嗽,精神状态好。所以继续观察就好。
6.总之,孩子目前的情况应该是正常的,不考虑有肺炎,在家里继续观察就好,尽可能多补充汤汤水水有利于新陈代谢,另外避免忽冷忽热,特殊时期不外出不串门。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2020年01月31日
第2次提问
非常感谢您的详细解答,祝您生活愉快,身体健康!
张晓静医生
不客气,希望孩子一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。