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2020年01月31日
您好，非常时期孩子发烧了，非常着急。前情：我们全家近半个月没有武汉接触史，孩子春节前就因为中耳炎用药不便歇了一周没去幼儿园了，一直在家，家里人都很注意，戴口罩勤洗手。家里其他人无症状。(之前中耳炎同时也有呼吸道感染，但未发热。)
这些天隔离在家也一直很正常，昨天下午16:00突然冷战后发热至38.5度。美林退烧后两个多小时，再次冷战发热。这样反复3-4次，最高39.3度。每次退烧药间隔4小时。其中用了一次泰诺林，觉得退热效果没有美林好，未退至正常状态。今早4点用美林退烧后，间隔拉长了些，直到9点半开始冷，10点再次服用退烧药。
整个期间，发热时精神状态不好，只睡觉。退热后，精神不错。
咳嗽有病根，一直每天有几声，现有一点加重，但也不是持续咳。
另，昨天没吃晚饭，夜里想让他吃点东西，吃了两口，大口喝完水直接喷吐出了。今早精神好的时候为了一点粥和一点面包，但食欲不好，吃的不多。
刚让他吃了奥司他韦，半小时后，把喝的水和药走吐了。原来吃奥司他韦也有过呕吐现象， 不知道这次呕吐是不是药物引起的。
未提到的其他症状都没有，我感觉快速高热反复像病毒感染。不想去医院，想看您建议。
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2020年01月31日
你好。
首先，还在发热时虽然着急，但还是要冷静。4岁的还在已经有很好的免疫力了，通常不会有严重的问题。正像你自己分析的一样，非常有可能是病毒感染。病毒感染有自限性的，而且没有特效药物。
这次的武汉肺炎，虽然有儿童病例，但很少有重症，比大人风险低很多。
当然最有可能的是流感，目前的这些症状还挺像流感的，奥司他韦能喂进去就按疗程口服。如果喂2-3次每次都呕吐，就不吃了。奥司他韦只是有一点点作用而已。
最主要的治疗方案是按需使用退烧药。缓解孩子发热的不适感。不需要特别忌口，好好吃饭，喝水，预防脱水。
最需要关注的是，你说的病根，咳嗽。儿童咳嗽很多时候和过敏体质有关。如果有鼻炎，过敏性咳嗽，哮喘等慢性疾病，需要规范的管理。这是会影响孩子的生长发育的。必要时需要口服抗过敏药西替利嗪或者做雾化吸入治疗。
所谓的感冒病程，大概是发热3天左右，第4-5天咳嗽，咳痰，鼻塞最严重。之后会好一些到恢复期。超出自然病程的范围，可能需要看医生，化验或者考虑使用抗生素。绝大多数情况都是孩子自己好的。没有什么药物，不建议使用组成员，不建议使用复方感冒药。
首先，还在发热时虽然着急，但还是要冷静。4岁的还在已经有很好的免疫力了，通常不会有严重的问题。正像你自己分析的一样，非常有可能是病毒感染。病毒感染有自限性的，而且没有特效药物。
这次的武汉肺炎，虽然有儿童病例，但很少有重症，比大人风险低很多。
当然最有可能的是流感，目前的这些症状还挺像流感的，奥司他韦能喂进去就按疗程口服。如果喂2-3次每次都呕吐，就不吃了。奥司他韦只是有一点点作用而已。
最主要的治疗方案是按需使用退烧药。缓解孩子发热的不适感。不需要特别忌口，好好吃饭，喝水，预防脱水。
最需要关注的是，你说的病根，咳嗽。儿童咳嗽很多时候和过敏体质有关。如果有鼻炎，过敏性咳嗽，哮喘等慢性疾病，需要规范的管理。这是会影响孩子的生长发育的。必要时需要口服抗过敏药西替利嗪或者做雾化吸入治疗。
所谓的感冒病程，大概是发热3天左右，第4-5天咳嗽，咳痰，鼻塞最严重。之后会好一些到恢复期。超出自然病程的范围，可能需要看医生，化验或者考虑使用抗生素。绝大多数情况都是孩子自己好的。没有什么药物，不建议使用组成员，不建议使用复方感冒药。
2020年01月31日
谢谢您的解答，家里有连花清瘟颗粒，您建议服用么？ 儿童服用剂量说明书没写，所以还没给他吃。另外，想问下他夜里喷吐水是好热引起的么？ 他说不是恶心，就是直接吐出来了？
2020年01月31日
不推荐使用任何中成药，包括连花清瘟胶囊。
夜里呕吐可能是病毒感染引起的，很多病毒感染有消化道症状，容易呕吐。
注意观察头疼，精神状态，呼吸情况，皮疹，大便情况。通常发热2-3天就不发热了，但会有其他的症状出来。
夜里呕吐可能是病毒感染引起的，很多病毒感染有消化道症状，容易呕吐。
注意观察头疼，精神状态，呼吸情况，皮疹，大便情况。通常发热2-3天就不发热了，但会有其他的症状出来。
所谓的精神状态不好，是指什么时候呢？ 他发烧时候是精神不好的，眼皮发沉爱睡觉，倒是一旦退烧立马原地复活。这样的状态算精神不好么？
2020年01月31日
精神状态不好是指孩子非常疲乏，总是想睡觉，吃不下东西，脸上不好。
发热的时候，精神状态不好是正常的。热退了孩子精神状态转好，就不要担心。
发热的时候，精神状态不好是正常的。热退了孩子精神状态转好，就不要担心。
TA的问答
李医生您好，昨天在我们当地的儿童医院找了熟人，医生听诊说没什么大问题，把孩子衣服解开，露出胸膛，说孩子呼吸平稳，如果是这么点大的孩子，肺炎的话，呼吸是非常急促的。就是还有几个问题，孩子每次都是喝完奶，躺在斜坡枕上，睡一段时间会咳嗽，喉咙里面有痰，遇到痰堵的话要怎么办呢？喉咙里的痰，还有什么方式可以更好的化痰呢？那天去住院部，医生让给孩子空心掌拍背，拍背有什么讲究不，饭前饭后？下面这个药可以给孩子吃么？如果血常规，加这些检查综合来看，应该是病毒感染了，病毒感染的肺部，也会引起肺炎么？没有特效药的病毒，是不是只能等待自愈呢？病毒期间生病，有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀？李医生您好，昨天下午吊完针后，挂号复诊了医生，说，听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生，说湿啰音少了一些，还有点喘，继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素，需要吃点益生菌么？家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎，刚才医生说，带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针，哭得难受，我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的，反而这个时候生病了，以后更难了李医生您好，刚带宝宝打针和做完雾化回来，上周四医生开了2天的雾化💊，我看还没有好，就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化，还是没有好转，今天复诊后，医生雾化药物有变化，连续这些天做雾化，对孩子影响大么？肺炎的话，很可能还要继续做雾化。
孩子咳嗽的话，宝宝月龄比较小，又不会吐痰，睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢？生病的这些天，宝宝喝奶后，很容易吐奶，白天比较精神，喝喝玩玩，吃得不多，晚上睡觉，要喝2-3次夜奶，喝得比较多，喝完我一般都让他侧睡了，因为平时都是躺着亲喂比较多，第二天醒来，痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子，需要怎么去做护理呀？本来说母乳孩子抵抗力会比较高，加上之前打过13价肺炎，不知道怎么就肺炎了，抗生素用上，好不容易建立起来的抵抗力，感觉又要重新建立了，很担心这次过后，宝宝3天2头，就容易生病住院了。
这一生病，小小的身体，又要修养好久了，我都不知道要怎么更好的带他了，也不知道是不是这段时间病毒流行，接触到了哪里的病毒了。
今天的血常规还是比较正常的李医生您好，上回医生开了2天的药，一天2次雾化，做下来，稍微好了，但还是咳嗽，是继续做雾化不，还可以做几天啊？还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好，愿您和家人一切都好。是这样，上回宝宝感冒好了一些，这两天咳嗽又变得频繁和厉害了，不像之前的咳嗽，这次咳得比较深，可以观察到，痰比较多，而且背部和喉咙，都会有点声音，像这样要去就医么？现在儿童医院人满为患，病毒感染交叉出现，可以在家给点药么？之前母乳都没有喝过水，今天拿了小勺喂了一点水给他喝，试着多拍拍背部，还可以用其他方式干预么
