2020年01月30日
第1次提问
症状描述:咳嗽,有痰,断断续续,服药不见好转 患病时长:两个多月 医院检查:拍片子无明显异常,一年前做过肺小结节手术 医院检查:医生只能怀疑是过敏性哮喘 用药情况:用了宣肺止咳、川贝枇杷露、抗过敏哮喘药都无明显好转 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月31日
张筠医生
你好,情况已了解。
我还想问一下,当时有没有做过肺功能,激发实验,结果如何?
白天咳嗽还是夜间咳嗽?有没有鼻炎?
用了什么抗过敏及哮喘药?有没有吸入药物?
你说的过敏性哮喘,其实是咳嗽变异性哮喘。
如果考虑是,应该加用氯雷他定,信必可或舒利迭吸入治疗,孟鲁司特等
第2次提问
咳嗽次数少,一天四五次,但两个月了,只做过肺部结节手术,孟鲁司特用过,都没什么好转。
2020年01月31日
张筠医生
好的,那可以吸入治疗,症状轻,信必可或舒利迭1吸,一天两次,症状重可以雾化吸入布地奈德等药物。
建议过敏源检查,明确是什么东西过敏
第3次提问
好的,请问如果不是过敏性哮喘,还有别的可能吗?需要用什么药?(有时候白天咳嗽,有时候睡前咳嗽)
2020年01月31日
张筠医生
好的。
咳嗽的原因很多。
感冒着凉可以引起咳嗽,这是最普通的咳嗽;
咳嗽变异性哮喘,是以刺激性干咳为主的一种疾病,很少有咳痰、喘憋的症状;
急性支气管炎、慢性支气管炎患者平素可以咳嗽、咳痰;
肺癌的患者可以产生刺激性咳嗽,有时可伴有痰中带血丝,血丝通常为鲜红色的血丝;
肺炎、肺结核也可以有咳嗽;再就是神经源性咳嗽;
还有进食刺激性食物所引起的咳嗽、呛咳。
胃部疾病,如胃食管反流也会引起慢性咳嗽。可以24小时食道ph检测。
另外咽喉疾病也可以引起咳嗽。
还有药物性咳嗽,如吃了高血压药物科素亚等也会引起药物性咳嗽,
咳嗽有时候比较顽固,如果出现咳嗽时间较长,可以适当应用止咳药物,最主要的是应该找到咳嗽的原因,对症治疗。

TA的问答

症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:吃了止咳片和999感冒灵,一天的头孢 需要解答的问题: 半个月前有点感冒,吃了头孢和感冒灵,感冒症状有缓解,没有流鼻涕,但是一直在咳嗽,干咳有一点痰,请问怎么缓解咳嗽的这个问题症状及患病时长:16号早上起床,扁桃体肿痛,鼻子干疼,特别是鼻腔和口腔连接处,有白色、黄色鼻涕,鼻子都擤出血丝了,额头后背脖颈睡觉时喝热水时就微微冒汗,不咳嗽,头昏沉,不发烧,呼吸还算顺畅 就医及用药情况:查过血常规和超c蛋白反应,医生让喝蒲地兰,已经喝了两天,但症状依旧 需要解答的问题:这是细菌还是病毒感染?该做些什么可以改善?会影响到孩子吗?目前孕6周➕症状及患病时长:医生,从1月23日开始,我的嗓子非常疼痛,吞口水很割喉咙。症状白天较轻,一到晚上就加剧。起先一直以为是熬夜上火+北京降温吹风受寒。断续服用一天利咽解毒颗粒+乙酰螺旋霉素片+蒲地蓝颗粒,没有特别大效果。自25-26日开始感觉病症蔓延到鼻腔,耳朵里也痒痒的,开始少量咳偏黄色痰+鼻塞,少量打喷嚏,鼻涕是清水色居多,偶尔有非常非常少量的绿色。测了三次新型冠状病毒,都是阴性。且体温至今正常无任何发烧症状。 就医及用药情况:断续服用一天利咽解毒颗粒+乙酰螺旋霉素片+蒲地蓝颗粒 需要解答的问题:1.医生我是否为甲流,支原体肺炎?2.需要换药吗,还是去医院就诊?症状及患病时长:前天也就是周五下午我带孩子去医院,她因甲流(已退烧)咳嗽了四五天,带她去医院检查,检查结果不是甲流不是乙流也不是支原体,拍片显示轻度支气管炎。我和孩子当时戴了京东上买的N95口罩,但是医院人很多。 昨天下午六点左右,在家里我穿的有点少,因为家里有地暖,忽然感觉不对劲,赶紧多穿衣服,但还是感觉喉咙不对劲。昨天晚上测体温38.3度,睡觉时已明显感觉喉咙干,吞咽口水有点痛。昨天夜里发烧,浑身热,一直睡不着,我就把地暖温度调低了调到了18度,以前都是21度。大约凌晨四点左右才睡着。没有明显鼻子不通气,但睡着后有用嘴巴呼吸,造成夜里嗓子很干。夜里因为失眠,加上睡前喝水,小便了有七八趟。 今天早上八点半醒了,用家里抗原测了一下,结果新冠,甲流,乙流都是一条杠。 我现在体温37.7度,感觉有点鼻涕不多,不咳嗽,就是喉咙干! 就医及用药情况:因为我本身有慢性肾炎,自22年底新冠后,尿蛋白指标就升高了,今年一直没有明显降下来,所以什么药也不敢吃。 需要解答的问题:想问问医生,我的症状是不是去医院时感染了病毒?是什么病毒呢?症状及患病时长:10天左右 就医及用药情况:十天前用过退烧药,吃过消炎药 需要解答的问题:男,34岁,身高180,体重100kg,十天前发烧 ,最高38.5,吃过幸福感冒灵,一晚上之后退烧,后面一天35度多,畏寒,后面几天咽喉还是干痛,无其他症状,中间有好转,到现在喉咙干痛又加重,伴随轻度咳嗽,现在需要吃什么药缓解