2020年01月30日
第1次提问
医生您好,我之前找您问诊过,之后又找了消化科的医生。目前症状还是没有消退,可能略有减轻。我再把整个状况跟您汇报一下。 女,26岁。 【起症】:21号骑自行车上班受凉了,有点鼻涕和口腔、喉咙发干。 【开始的治疗】:药店工作人员认为我是病毒性感冒,给我开了“清开灵片”和“复方北豆根氨酚那敏片”(图1是“清开灵片”;下图2和3是“复方北豆根氨酚那敏片”)。我吃了两天,感觉鼻子和口腔没啥太大变化,但晚上发热、脸发烫,两胸之间也有灼烧感(这两天最高腋下体温是37.2度,一般是在36.8度左右)。第三天我试着停药,晚上体温恢复正常,但喉咙有点发痒,两胸之间依然有剧烈的灼烧,舌苔发白发厚,无法入睡。 【第二次治疗】:25日,我开始咨询丁香医生上的两位医生,他们推测我是感冒引发了肠胃炎。在他们的建议下,我开始停掉前面的所有药物。开始早晚吃一粒奥康拉唑和快克。今天已经是30日了,每天早起还是轻微鼻涕或鼻塞,口腔非常干(29日早上甚至赶到不太好吸入空气)。两胸之间的灼烧感减轻了一些,但没有完全消失。 我想问一下,为什么我感冒了快10天了,怎么还没好?是否需要去医院就诊?我是否有发炎了,需要吃消炎药么?

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孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年01月30日
孙士芳医生
您现在脸部发烫发热的感觉都没有了,是吗?
您还在吃快克和复方北豆根吗?里面有退烧药会影响您的体温哦。

您现在的主要问题是鼻塞流涕口干是吗?其他症状都没有了吗?
腋下体温有腋下体温的标准,37度以下都是正常的,所以您最近的体温都是正常的哦。
现在消化道症状没有了吧?
我上次建议您吃开瑞坦,你还在吃吗?您的鼻塞,流涕口干的症状比之前好一些,还是厉害一些?这就是需要我帮您处理的症状吗?
现在比之前加重的症状有哪些?
2020年01月30日
第2次提问
目前在吃感冒药快克,肠胃药奥美拉唑+吗丁啉 (开瑞坦只吃了一天,消化科医生说不用吃)。昨晚上有发热状况,上图是我发热时拍的。23号晚上我听了您的建议停了一个晚上的药,腋下体温在37度以下。现在的状况是早起鼻塞(或轻微鼻涕),睡前口腔发干很明显,睡时会有灼烧感(吃药后,这几天在频次和时长上有减轻)。我这几天都没好好睡觉,每天为了防止两胸灼烧,都是垫了比较高的枕头睡的。您帮我看看图里的口腔是否有感染?我是否有发炎状况,要吃发炎药么?是否要去医院检查?辛苦了。
2020年01月30日
孙士芳医生
口腔我看了,扁桃体有点远,看不太清楚,总体上我觉得还行哦。

现在的鼻塞流涕,如果没有黄鼻涕,我还是建议用开瑞坦治疗哦;如果有黄鼻涕,还需要加抗生素。
你用了药之后,现在发热都没有了吧?您的用药史,我其实还有点弄不清楚,吃上换上太频繁了。
您可以告诉我,您现在有一些什么症状,我再根据您现在的症状处理哦。如果您的症状严重要去医院;如果症状轻,这个时间我不建议去医院哦。

您的两胸灼热,如果是消化道疾病引起的,建议您按照消化科医生的意见进一步治疗哦。

第3次提问
用药:21号全天-23号下午,清开灵片+复方北豆;23号晚上停药。24号全天:清开灵片+复方北豆。25号开始:早晚吃奥美拉唑+快克(26号开始加入吗丁啉)。 症状:鼻塞+口腔干;睡觉时两胸有灼烧感。暂无其他更多症状。清鼻涕,一点点。
2020年01月30日
孙士芳医生
您的复方北豆根跟快克,倒是没停过。
我建议停用,监测体温哦,这两个里面都有退烧药。

您的两胸灼热感,消化科医生说是食管炎是吗?跟他们科的疾病有关系对吗?您已经用药了,而且用了药之后效果还可以,对吗?如果是用了药之后效果挺好,我建议您继续用药哦,继续到消化科医生地方随诊(这点症状消化科医生如果说跟他们有关系,而且用药后好转,您就盯牢他们,让他们处理。)。

鼻塞流涕口干,这是上呼吸道病毒感染的表现,我建议您加开瑞坦一片,一天一次可以改善症状哦。

如果接下去咳嗽咳黄痰加重,您再跟我联系,我们可能要加用抗生素了。

淡盐水漱口(盐放在烧开的开水里,冷了之后淑口,泡淡一点哦),适量饮水,休息,避免劳累、受凉,适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,满意请打五星哦。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我23号开始有点咳嗽,是有痰的咳,不是干咳。同时也有流鼻涕,偏黄色的,然后我吃了两天头孢。26-31号一直还在咳痰,没有痰的时候嗓子不痒不疼,痰和鼻涕的颜色时黄时白,因为干燥鼻子还有血丝。4月1号,依旧在咳痰和鼻塞,鼻涕和痰的颜色加深了。