2020年01月30日
第1次提问
大夫您好昨天有像您提问过不知道您能否看到之前的提问记录,昨天吃了药嗓子疼痛减轻了,现在感觉是嗓子更深的里面痒,睡觉时感觉不到,白天很明显,就感觉是像呼吸道里面深入了似的 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
马育霞医生
00:07
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马育霞医生
您好,请告诉我一声:

昨天具体买了什么药物,怎么服药?尽量详细告诉我。

是否有发热?

昨天恶心呕吐是否好转?

今天有流涕吗?咽喉部异物感明显吗?

目前有浓鼻涕黄痰吗?

还是刺激性干咳为主。
2020年01月30日
第2次提问
1.吃了 感康 吗丁啉 氯雷他定 按您要求的计量吃的 2.没有发热 3.没有呕吐,不过也没什么食欲就是吃了些水果 4.没有流涕,咽部比昨天好些 但是咽部再往里面的位置有明显的痒感 5.没有鼻涕 早上两次痰液发黄 之后的就和之前的一样了 6.不太咳嗽 就是痒的难受时偶尔咳嗽下 主要就是感觉不舒服的位置向下转移了
马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻,手机打字时间大概需要半小时。

因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,总等待时间,可能需要一小时,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2020年01月30日
马育霞医生
所谓气道高反应,通俗易懂说就是气管在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏,也比平时的自己容易过敏,容易在吸入冷空气,闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。

正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应,称为气道反应性,是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应,称为气道高反应性(BHR)。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。

您现在情况属于上呼吸道感染后气道高反应诱发,出现咽痒干咳,偶有刺激性咳嗽。

气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

这是呼吸科感染后常见症状,按照目前药物治疗,如果症状不改善或者觉得咽喉干痒越来越厉害,可以加上其他药物治疗。复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服即可。目前您其实只是担心咽喉症状往肺部发展,咳嗽情况不算很厉害,所以还是按照目前治疗方案就可以。

祝福早日康复。
00:21
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2020年01月30日
第3次提问
频繁咳嗽是会引起肺炎是吗?那应该尽量避免咳嗽吗?之前是咽部难受通过咽口水清嗓子可以缓解 现在外更里面只有咳嗽能缓解痒感 有什么药物或者食物能缓解这个痒的症状吗?我有之前买的牛黄解毒片可以吃吗?
马育霞医生
复方甲氧那明胶囊可以改善这情况,目前的氯雷他定也有一定效果。

平房咳嗽咳痰,不是说会引起肺炎,只是说如果因为频繁咳嗽咳痰导致休息不好,会引起免疫力下降,所以容易发展为肺炎,咳嗽咳痰,实际上就是想把支气管的异常分泌物给清除出来。

也就是说因为网络咨询没办法当面查体,而且最近这段时间您没做过任何检查,所以目前考虑您存在呼吸道感染以后激发气道高反应,所谓气道高反应就是我上一个回复和您解释的,现在气管容易比平时过敏,因此会出现刺激性咳嗽,包括夜间咳嗽厉害,影响您的休息。

但咳嗽咳痰实际上是一种保护反射,通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和有害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰。咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。

咳痰是一种病态现象。正常情况下,人体的支气管黏膜腺体和杯状细胞只分泌少量黏液,以保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道发生炎症时,支气管黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,浆液渗出。此时含有红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等的渗出物与黏液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合而形成痰液,随咳嗽动作排出。

所以目前治疗只要以降低气道高反应为主,而不是强有力止咳。
马育霞医生
牛黄解毒片就不需要吃了。

现在可以适当用淡盐水分次漱口,然后再口服两天氯雷他定,如果还是咳嗽明显可以购买复方甲氧那明胶囊。
马育霞医生
牛黄解毒片就不需要吃了。

现在可以适当用淡盐水分次漱口,然后再口服两天氯雷他定,如果还是咳嗽明显可以购买复方甲氧那明胶囊。
马育霞医生
牛黄解毒片就不需要吃了。

现在可以适当用淡盐水分次漱口,然后再口服两天氯雷他定,如果还是咳嗽明显可以购买复方甲氧那明胶囊。
2020年01月30日
马育霞医生
目前您已经没有追问机会了。假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢