5.00分
月回答 58
2020年01月30日
医生你好！孩子7岁！经常鼻塞！有过敏史！小时候长过湿疹。现在睡觉都是张嘴的，牙齿严重影响！我想知道他这个是什么鼻炎。
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您好，来诊收到，稍后为您详细解答，您先不用回复，以免浪费一次提问机会，谢谢
2020年01月30日
根据您的描述和图片所见，考虑孩子有以下两方面的原因导致的，一个是鼻腔过敏，也就是过敏性鼻炎，再有一个就是腺样体肥大，下面为您一一描述
1. 过敏性鼻炎是过敏源刺激引起的鼻腔过敏反应性疾病，常见的过敏原主要有尘螨、蟑螂、宠物、花粉等
2.症状表现为反复打喷嚏、流清水样涕、长期以往就出现鼻塞
3.治疗上首先尽量避免过敏源接触，春季减少花粉，柳絮等接触，尽量不去公园或植物园等花粉，柳絮密集的地点，晨起避免大幅度煽动被子，因为里面都很多尘螨，容易过敏，治疗可以口服抗过敏药，孟鲁司特钠咀嚼片，睡前一片口服，禁忌白天口服，还有辅舒良喷鼻，日两次，一个鼻孔一喷，您孩子既往有过敏史，如果有出现我上述跟您说的症状，比如打喷嚏，流清水样鼻涕，那就按我跟您说的，抗过敏治疗就可以，如果孩子没有上述症状，那可就是腺样体肥大导致的，下面为您描述什么是腺样体肥大
1.腺样体位于后鼻孔，是儿童特有的疾病，出生后即存在，6-7岁左右逐渐发展到最大，以后慢慢萎缩，一般10岁以后就逐渐消失了，由于儿童鼻咽腔狭小，腺样体肥大堵塞后鼻孔，引起鼻塞，睡时打鼾，张口呼吸，严重者可出现睡眠呼吸暂停，憋气等症状，如果腺样体肥大时间过长，影响鼻腔通气，患儿长期张口呼吸，影响颌面部的发育，导致颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，临床上称之为腺样体面容，而且长期打鼾，导致睡眠中严重缺氧，直接导致脑部供氧不足，引起促生长激素分泌减少，影响孩子的身高和智力发育
2.根据您提供的病史，目前患儿7周岁，牙列不齐，长期鼻塞，张口呼吸，高度怀疑腺样体肥大，需要完善检查，鼻咽侧位片和鼻内镜检查，就可以明确诊断
3.您看还有什么疑问吗？
1. 过敏性鼻炎是过敏源刺激引起的鼻腔过敏反应性疾病，常见的过敏原主要有尘螨、蟑螂、宠物、花粉等
2.症状表现为反复打喷嚏、流清水样涕、长期以往就出现鼻塞
3.治疗上首先尽量避免过敏源接触，春季减少花粉，柳絮等接触，尽量不去公园或植物园等花粉，柳絮密集的地点，晨起避免大幅度煽动被子，因为里面都很多尘螨，容易过敏，治疗可以口服抗过敏药，孟鲁司特钠咀嚼片，睡前一片口服，禁忌白天口服，还有辅舒良喷鼻，日两次，一个鼻孔一喷，您孩子既往有过敏史，如果有出现我上述跟您说的症状，比如打喷嚏，流清水样鼻涕，那就按我跟您说的，抗过敏治疗就可以，如果孩子没有上述症状，那可就是腺样体肥大导致的，下面为您描述什么是腺样体肥大
1.腺样体位于后鼻孔，是儿童特有的疾病，出生后即存在，6-7岁左右逐渐发展到最大，以后慢慢萎缩，一般10岁以后就逐渐消失了，由于儿童鼻咽腔狭小，腺样体肥大堵塞后鼻孔，引起鼻塞，睡时打鼾，张口呼吸，严重者可出现睡眠呼吸暂停，憋气等症状，如果腺样体肥大时间过长，影响鼻腔通气，患儿长期张口呼吸，影响颌面部的发育，导致颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，临床上称之为腺样体面容，而且长期打鼾，导致睡眠中严重缺氧，直接导致脑部供氧不足，引起促生长激素分泌减少，影响孩子的身高和智力发育
2.根据您提供的病史，目前患儿7周岁，牙列不齐，长期鼻塞，张口呼吸，高度怀疑腺样体肥大，需要完善检查，鼻咽侧位片和鼻内镜检查，就可以明确诊断
3.您看还有什么疑问吗？
2020年01月30日
我们在吃抗过敏的药顺尔宁。还需要吃你说的这个药吗？我看网上有卖中药是贴鼻子上的贴可以贴吗？长大以后会不会自愈呢？
2020年01月30日
2020年01月30日
实在抱歉，刚才有个急诊需要处理，让您久等了，给您带来的不便请谅解
2020年01月30日
好的，谢谢医生。过段时间我们去检查下。
2020年01月30日
感谢您的信任与支持，继续努力，很好的为您服务
TA的问答
您好！我一直有过敏性鼻炎，最近又开始严重。经常打喷嚏，经常半夜鼻子很痒。之前过敏会用辅舒良和开瑞坦，但是我现在在哺乳期，想问一下能用什么药不影响哺乳？谢谢症状及患病时长：大概有接近两周了，主要是晚上单边鼻塞，咽喉疼痛，深处会感觉痒，晚上会疼到睡不着。白天会好些，就是打喷嚏和咳嗽，有痰，白色，然后鼻腔内感觉干燥，而且左右两边都长了痘一样的结痂，会痛。
就医及用药情况：因为不知道是感冒还是啥，吃了感冒灵，没有用
需要解答的问题：症状及患病时长：10年鼻炎，最近2年感觉变严重了，晚上睡觉感觉喘不过来气。检查了肺功能正常，检查了听力正常。检查了过敏源，发现尘螨和鸡蛋白过敏
就医及用药情况：在北京大学第一医院，医生给开了抗过敏的药。图片为在解放军总医院第三医学中心抽血检查的过敏源结果。
需要解答的问题：麻烦问下医生，这个尘螨过敏应该怎么缓解？鸡蛋白过敏是否不能吃鸡蛋了？症状及患病时长：从2023年1月新冠康复以来，鼻炎一直挺严重（总有鼻涕），咽炎也很严重，总觉得喉咙处有粘粘的东西，咽不下去，也咳不出来（不会咳痰）。没有其他症状，不咳嗽，嗓子也不疼，每次咽喉粘粘的时候，如果可以擤出鼻涕就会感觉轻松很多。之前去医院开了一些治鼻炎的药，疗效不佳。（药盒也找不到了）
其他情况：本人职业是教师，平时总嗓较多，保养可能不够好。
就医及用药情况：
需要解答的问题：如何治愈？有没有合适的药物？和新冠是否有关？症状及患病时长：
现6岁3个月，中耳炎1个月，鼻炎长期
就医及用药情况：
在做中耳炎，鼻炎啊，鼻窦炎治疗中，医生建议微创手术切除腺样体
需要解答的问题：
腺样体腺样体2/3，伴有鼻炎和中耳炎，需要手术切除腺样体吗？
