2020年01月30日
第1次提问
您好,我母亲60岁,2008年做过宫颈癌手术,术后做过放疗。有放射性的肠炎。最近肠炎复发,已有7天左右,主要症状为拉稀,肠子疼痛。已每天服用思密达,肠炎宁未见好转,昨天开始也口服了阿莫西林。现在武汉就医困难,无法去医院治疗。不知能否有好的在家治疗的方法。(药店可以买到部分药品)十分感谢🙏 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
姜鹏医生
您好

正在处理病人,稍后回复,谢谢
2020年01月30日
姜鹏医生
您好

根据您提供的信息,分析如下,供您参考:

①女,59岁,既往宫颈癌

②2008年做过宫颈癌手术,术后做过放疗。有放射性的肠炎。最近肠炎复发,已有7天左右,主要症状为拉稀,肠子疼痛。已每天服用思密达,肠炎宁未见好转,昨天开始也口服了阿莫西林?
对于放射性肠炎治疗比较困难,目前内有非常有效的方法。医院通常采取的办法是药物灌肠,如维生素b族,鸡蛋清,康复新等,效果也不是很理想。家里自己进行也有困难,如果能到医院进行几次,自己掌握方法侯自己再弄。一般建议还是去放疗科,或者原来手术的科室。

③现在武汉就医困难,无法去医院治疗?
医院有发热门诊,预检分诊,发热病人是被隔离的。所以普通病房并不受到特别影响。所以如果医院有接诊条件,应该可以放心。出门戴好口罩帽子,眼镜等。不要手接触公共物品,如果接触积极酒精消毒。这样就问题不大了。

④不知能否有好的在家治疗的方法。(药店可以买到部分药品)十分感谢🙏?
医院一般会考虑维生素b6,b12注射液,鸡蛋清混合,加入生理盐水,然后用灌肠袋灌肠。也有的医院用生理盐水加康复新灌肠。阿司匹林可能有效。这些一般都是在医院进行,进行之前大多都需要肠镜检查,确定具体位置和病变严重程度,这些都是治疗的基础,搞清楚了才能更合理用药。家中您还可以考虑有肿瘤放疗后并发症处理经验的中医开一些坐浴用的,可能有效。还有一点,必须检查大便排除肠道感染可能,如伴随感染则需要使用抗生素,诺佛沙星口服常用,黄连素口服也可考虑。

⑤麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方?
线上药物有限,也不一定合适,您可参考,仍以检查后实际诊断为准。

谢谢
2020年01月30日
姜鹏医生
如果腹泻次数超过三次,甚至更多,要注意补充水分和电解质,可以和一些糖盐水,或者买一些口服补液盐,喝一点稀饭,同时把蔬菜水果等打成汁少量多次。等等。

如果腹泻次数过多,需要及时查血常规电解质,必要时需要门诊或住院输液。

谢谢