2020年01月31日
第1次提问
五个月的双胞胎宝宝。这两天都有点拉肚子,一天好几次,拉肚子的时候肚子咕噜咕噜的声音。每次拉的量不是很多。颜色也正常。宝宝这两天有点闹。晚上也频繁的哭闹。想问一下拉肚子,应该怎么处理? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月31日
胡耀宗医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的问题我已知晓,五个月的双胞胎宝宝,这几天拉肚子。
1.孩子突发腹泻,大便稀,如果没有粘液脓血,精神状态尚好,没有发热,这种情况首先考虑可能是因为饮食不慎引起的消化不良,当然也需要考虑这个季节多见的病毒性肠炎。现在无论是哪种原因,其实处理上都是一致的,没有特效药,主要就是对症支持为主。一般需要1-2周才能完全康复,不要着急。
2.可以口服益生菌调理肠道菌群,如亿活(布拉氏酵母菌),一次一包,一天一次;或者培菲康(双歧杆菌),一次一粒,一天两次,均饭后服用。如果没有这两种益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散(必奇),一次1/2包,一天3次,建议服药前、后半小时内均不要喝奶,这样服药效果最好,而且1/2包只要求对20毫升左右的温水即可,蒙脱石散口感不好,水太多了宝宝服药会很困难。
如果吃的少,小便少,可以口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水。
3.生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。
孩子腹泻后容易继发乳糖不耐受,如果大便次数和性状改善不明显,建议暂停摄入奶和奶制品。
4.您还是要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,必要的时候可能需要检查大便常规,血气电解质,血常规的,需要排除严重的细菌感染和严重脱水情况,如果提示严重细菌感染,可能需要加用抗生素。
宝宝晚上哭闹,应该是腹泻导致肠蠕动快,夜间肠绞痛。等腹泻好了夜间哭闹会好转明显。
5.总的来说,如果孩子现在精神状态良好,小便量尚可,体温正常,说明腹泻没有对孩子造成很大影响,先饮食调整,继续用药,如果不好转,化验大便常规排除细菌感染。多补充液体预防脱水。
希望我的答复对你有所帮助,有任何问题请随时联系我,也祝愿孩子早日康复,健康快乐成长。
2020年01月31日
第2次提问
我们打过轮状病毒疫苗,应该可以排除轮状病毒腹泻吧?
2020年01月31日
胡耀宗医生
您好,虽然打过疫苗,但是并不能完全排除的,因为病毒变异性大的。
第3次提问
用药的话,简单来说就是益生菌和蒙托石散对吧?
2020年01月31日
胡耀宗医生
您好,腹泻用药,简单的就是益生菌和蒙脱石散,其中蒙脱石散更重要,两种药需要分开吃,蒙脱石散空腹吃,蒙脱石散(必奇),一次1/2包,一天3次,建议服药前、后半小时内均不要喝奶,这样服药效果最好,而且1/2包只要求对20毫升左右的温水即可,蒙脱石散口感不好,水太多了宝宝服药会很困难。益生菌饭后吃,这样效果才好。
并补水防止脱水发生。
如果您有问题或者我描述不清楚、不到位的地方请您谅解并随时联系我,祝宝宝健康快乐成长!

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?