咱们现在高度警惕的是新型冠状病毒感染与否。按照现在刚颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,有流行病学特点中任何一条,符合临床表现中任意2条可考虑为疑似病例:1.流行病学史:发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前 14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病或接触新型冠状病毒感染的肺炎患者。2.临床表现:除发热外,乏力、干咳亦为主要表现,以及鼻塞、流涕、腹泻等少见症状,部分患者仅有低热及轻微乏力,无肺炎表现。(提示:此类患者具有传染性)。具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,死亡病例多为老年及慢性基础病患者。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在 1 周后恢复。多数患者预后良好,仅极少数患者病情危重,甚至死亡。现在大家对该病毒感染了解的并不很多,都是在摸着石头过河。可以肯定的是,目前尚无有效抗病毒药物,(只是推荐可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次 500 万U,加入灭菌注射用水 2ml,每日 2 次);洛匹那韦/利托那韦每次 2 粒,一日二次。);对于抗菌药物治疗专家共识建议避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。
你符合疑似病历,你现在主要是发热等感冒症状。一定要注意有没有冠状病毒肺炎的呼吸困难(冠状病毒肺炎的呼吸困难类似在水底下憋气,透不过气的感觉,和咱们因为紧张,过度焦虑出现的喘不上气是截然不同的。你试着深吸气,再慢慢呼出来,反复几次,感觉会明显好转的),建议你在家隔离观察。其实,现在有很多患者都不是病毒感染,少数是流感。这几天要密切观察有无胸闷,胸痛症状。如果一旦出现下列情况之一,立即停止在家自我隔离,及时到医院就诊:1. 出现呼吸困难(包括活动后加重的胸闷,憋气,气短)2. 出现意识问题(包括嗜睡,说胡话,分不清昼夜等)3. 腹泻4. 高烧超过39度,要及时去冠状病毒感染定点医院就诊,以免耽误病情。如果发热超过 38.5 ℃,同时有以下三种情况之一,建议及时到医院就诊,必要时在医院隔离处理:1.伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;2.接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;3.本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人。
你现在的情况,并没有冠状病毒肺炎的迹象,不建议去医院。医院里现在肺炎的病人非常多,去医院反而增加感染的风险。你这种情况假如去医院,也不会给你做冠状病毒的筛查,现在只有很明显的冠状病毒疑似病人才会做病毒筛查。所以咱们就居家观察吧。一定要记住,抗病毒什么药都不及自己的抵抗力,所以一定要减压,不过度紧张焦虑,保持积极乐观的心态,好好休息,睡觉。剩下的就多喝温水,多吃水果蔬菜,胃口好,身体状,抵抗力就强。从你的病程看你吃点连花清瘟颗粒退热抗病毒治疗可能会有效。若体温大于38.5℃,可用布洛芬口服液(需要在附近药房购买)退热,非载体药有抗炎作用,但可导致排毒延迟(基于流感研究)。体温降到38℃以下即可,过低不利于抗病毒。布洛芬可降温、抑制肺部炎症,有潜在胃损伤和增加血栓的机会,不耐受者改用复方氨基比林或物理降温,泰诺等感冒药也可退热。按照专家建议可以口服奥司他韦75毫克,每日两次,加上阿奇霉素0.5克,每日一次或阿莫西林0.5克,每日三次。如果咳嗽严重可升级为莫西沙星0.4克,每日一次,睡前口服,连服5-7天。买不到的话口服头孢地尼0.2,每日三次,连续三天后根据情况减量。多吃新鲜水果蔬菜,补足维生素C,喝清鸡汤增强免疫力,另外要好好休息,保证睡眠,减压放松,有时候比吃药有效。一定要注意病毒不可怕,有时过度恐慌,过度紧张,焦虑带来的巨大压力对机体的影响更大些。咱们现在也没有冠状病毒重度肺炎感染的征象,没必要去检查现在的发热也好,咳嗽也好,腹泻也好,结膜炎也好与冠状病毒有关与否。因为病毒感染即便确诊,也是以对症治疗为主。况且绝大多数的感染者症状都表现轻微,通过自身抵抗力,1-2周基本可以恢复正常的。所以注意休息,减压,保持平和心态,提高机体免疫力,才是抗病毒的有效手段。祝早日康复。