2020年01月31日
第1次提问
王医生您好,我想咨询下因为晚上玩手机到半夜三点然后睡的不踏实造成第二天轻微流鼻涕,下午休息后开始发烧到38.4,吃完退烧药退烧,但是还是有些轻微鼻涕和有痰咳嗽,第三天晚上又开始发烧到38.5,吃完退烧药又退了,还是持续流鼻涕和咳嗽,嗓子有些痒,无明显乏力和胸闷情况,但是特别担心是不是新型冠状病毒,所以想先在这咨询您一下,谢谢(吃的莲花清瘟和阿莫西林,还有退烧药) 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
王玲医生
您好,感谢您的信任,马上为您详细解答。现在问诊量太大,编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
王玲医生
01:04
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2020年01月31日
第2次提问
我属于湖北区域,但是我们这个地区离武汉比较远有七百公里左右,周围接触的人群没有得新型冠状病的目前,然后1月16号经停了武汉,不过我弟前两天得了乙流,所以我一直不知道是不是他传染给我,我36岁,女,我弟得乙流那几天我刚好月经期,抵抗力也弱,没有明显胸闷气短的情况
2020年01月31日
王玲医生
咱们现在高度警惕的是新型冠状病毒感染与否。按照现在刚颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,有流行病学特点中任何一条,符合临床表现中任意2条可考虑为疑似病例:1.流行病学史:发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前 14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病或接触新型冠状病毒感染的肺炎患者。2.临床表现:除发热外,乏力、干咳亦为主要表现,以及鼻塞、流涕、腹泻等少见症状,部分患者仅有低热及轻微乏力,无肺炎表现。(提示:此类患者具有传染性)。具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,死亡病例多为老年及慢性基础病患者。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在 1 周后恢复。多数患者预后良好,仅极少数患者病情危重,甚至死亡。现在大家对该病毒感染了解的并不很多,都是在摸着石头过河。可以肯定的是,目前尚无有效抗病毒药物,(只是推荐可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次 500 万U,加入灭菌注射用水 2ml,每日 2 次);洛匹那韦/利托那韦每次 2 粒,一日二次。);对于抗菌药物治疗专家共识建议避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。
你符合疑似病历,你现在主要是发热等感冒症状。一定要注意有没有冠状病毒肺炎的呼吸困难(冠状病毒肺炎的呼吸困难类似在水底下憋气,透不过气的感觉,和咱们因为紧张,过度焦虑出现的喘不上气是截然不同的。你试着深吸气,再慢慢呼出来,反复几次,感觉会明显好转的),建议你在家隔离观察。其实,现在有很多患者都不是病毒感染,少数是流感。这几天要密切观察有无胸闷,胸痛症状。如果一旦出现下列情况之一,立即停止在家自我隔离,及时到医院就诊:1. 出现呼吸困难(包括活动后加重的胸闷,憋气,气短)2. 出现意识问题(包括嗜睡,说胡话,分不清昼夜等)3. 腹泻4. 高烧超过39度,要及时去冠状病毒感染定点医院就诊,以免耽误病情。如果发热超过 38.5 ℃,同时有以下三种情况之一,建议及时到医院就诊,必要时在医院隔离处理:1.伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;2.接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;3.本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人。
你现在的情况,并没有冠状病毒肺炎的迹象,不建议去医院。医院里现在肺炎的病人非常多,去医院反而增加感染的风险。你这种情况假如去医院,也不会给你做冠状病毒的筛查,现在只有很明显的冠状病毒疑似病人才会做病毒筛查。所以咱们就居家观察吧。一定要记住,抗病毒什么药都不及自己的抵抗力,所以一定要减压,不过度紧张焦虑,保持积极乐观的心态,好好休息,睡觉。剩下的就多喝温水,多吃水果蔬菜,胃口好,身体状,抵抗力就强。从你的病程看你吃点连花清瘟颗粒退热抗病毒治疗可能会有效。若体温大于38.5℃,可用布洛芬口服液(需要在附近药房购买)退热,非载体药有抗炎作用,但可导致排毒延迟(基于流感研究)。体温降到38℃以下即可,过低不利于抗病毒。布洛芬可降温、抑制肺部炎症,有潜在胃损伤和增加血栓的机会,不耐受者改用复方氨基比林或物理降温,泰诺等感冒药也可退热。按照专家建议可以口服奥司他韦75毫克,每日两次,加上阿奇霉素0.5克,每日一次或阿莫西林0.5克,每日三次。如果咳嗽严重可升级为莫西沙星0.4克,每日一次,睡前口服,连服5-7天。买不到的话口服头孢地尼0.2,每日三次,连续三天后根据情况减量。多吃新鲜水果蔬菜,补足维生素C,喝清鸡汤增强免疫力,另外要好好休息,保证睡眠,减压放松,有时候比吃药有效。一定要注意病毒不可怕,有时过度恐慌,过度紧张,焦虑带来的巨大压力对机体的影响更大些。咱们现在也没有冠状病毒重度肺炎感染的征象,没必要去检查现在的发热也好,咳嗽也好,腹泻也好,结膜炎也好与冠状病毒有关与否。因为病毒感染即便确诊,也是以对症治疗为主。况且绝大多数的感染者症状都表现轻微,通过自身抵抗力,1-2周基本可以恢复正常的。所以注意休息,减压,保持平和心态,提高机体免疫力,才是抗病毒的有效手段。祝早日康复。
02:57
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王玲医生
01:35
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王玲医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
第3次提问
奥司他韦不是发烧才能吃是吧?主要烧就晚上,早上就退了,去医院看不烧就让回家,谢谢您了
2020年01月31日
王玲医生
01:14
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王玲医生
00:55
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TA的问答

症状及患病时长:小拇指头这个今天早上摘纱布,纱布粘肉了,一用力拽,口子蹦开流血了,我就用流动水冲血,然后云南白药撒上,然后刚刚美团买的双氧水碘伏棒送到,我双氧水冲了,碘伏棒擦了,最后图三图四是消毒完的。昨天去医院前我一直流血在家,我用云南白药撒上去,然后小姆指头这个位置不好,白药粉上去一直掉,我爸就用我家挖耳勺挖云南白药撒上去😭,不卫生啊,今天手不会动了,就小姆指头这肉肿胀。 现在是最后一张图这样,感觉小姆指头拉着紧,然后我爸一直挑着我去打破伤风😭说怕我埋怨他,划算的地方肿胀,我不用打针吧,不想打 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好王医生,我现在家里有位老人需手术,血压降不下来,现在用了安博诺,准备加络活喜和倍特洛克,你看可不可以? 症状及患病时长:我好像二阳了,核算,有特别浅的印子,表现的是头痛受不了,嗓子不是很痛,嘶哑。昨晚开始头疼的,体温一会37.2一会36.8。现在温度也是36.9,请问芬必得牌子的布洛芬怎么喝,几个小时喝一次。5点喝的优甲乐,还是和优甲乐叉开4个小时吗?还用喝什么药?莲花?清开灵?浦地蓝,蓝琴口服液,还是四季抗病毒? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 王大夫好,本月24日凌晨两点睡,一直做梦没睡好,25日早上起来整个人无力萎靡,以为是缺觉,中午睡了一会开始发热,傍晚买到温度计测出来38.4度,后吃了一粒布洛芬,夜里温度降到37度,晚上睡前吃了第二粒布洛芬,睡眠质量尚可。26日感觉好了,早上体温36.3度,下午体温36.1度,傍晚吃了烧烤,抽了两根烟,凌晨一点多睡。27日早上起来觉得头热,测体温36.9度,嗓子不舒服觉得沙沙的,但是嗓子不疼,开始拉稀,但是就一两次,肚子不疼,午睡后体温37度。然后一直到现在,体温一直37度,是怎么回事呢?症状及患病时长:医生忘记问了,我现在甲减控制不错,半年查,都合格了甲功血,那我想继续好好保持下去,那我应该多久吃一次鱼,包括蝶鱼深海鱼,鳕鱼,鲤鱼河里有鱼,还有虾包括小龙虾。海带紫菜,这些我都爱吃, 就医及用药情况: 需要解答的问题: