杨勇辉
主治医师
小儿肾内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年01月30日
小孩两岁半，生病四天了，症状是咳嗽，轻微流鼻涕，食欲差，精神不好，体力不好，口干，唇起皮，白天不发烧，但是夜间有点烧。昨天晚上和今天早晨各做了一次雾化，咳嗽有所缓解，但是依然精神不好，食欲差。生病前两天吃了头孢克肟颗粒和小儿麻甘颗粒，但是没有用，昨晚检查了血液。特别是精神不太好，总感觉很困倦，让人担心，会是新冠肺炎吗？另外我是妈妈，我跟孩子一起生病的，我自己最初咽痛，之后流鼻涕，咳嗽，不发烧。
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任，很高兴能为您解惑，我正编辑信息回复您，请稍候，因为问诊次数有限制，先不要回复该信息，谢谢！
2020年01月30日
您好，我是杨医生，感谢您的信任，请您补充一下以下信息，谢谢！
1、请问宝宝及您家人有没有湖北旅行居住史，或者接触湖北返乡的人，或者您周围有没有人被确诊新型冠状病毒感染？
2、宝宝是不是也发热4天，每天体温最常多少度？
3、请问宝宝是不是饮食减少的很厉害？吃的特别少？是不是尿量特别少？
4、请问宝宝有没有呕吐腹泻，头晕头疼？
1、请问宝宝及您家人有没有湖北旅行居住史，或者接触湖北返乡的人，或者您周围有没有人被确诊新型冠状病毒感染？
2、宝宝是不是也发热4天，每天体温最常多少度？
3、请问宝宝是不是饮食减少的很厉害？吃的特别少？是不是尿量特别少？
4、请问宝宝有没有呕吐腹泻，头晕头疼？
2020年01月30日
1.目前没有，只与家人有接触，生病前在小区的公共场所玩过 2.不是发热四天，是近两天夜间发热，屋里开着空调， 白天不发热3.饮食减少厉害，吃的特别少，尿量少且黄
好的，您的补充已收到，我马上编辑信息回复您，请稍后！
2020年01月30日
您好，宝宝目前的主要表现是咳嗽，流涕，发热，考虑呼吸道感染，结合抽血结果，考虑病毒性呼吸道感染，结合宝宝精神饮食差，要警惕肺炎可能，但没有湖北旅行居住史、接触湖北返乡的人及周围没有人被确诊新型冠状病毒感染，所以基本可以排除新冠肺炎。
建议处理如下：
1、首先保证饮水，可以给温水，果汁，牛奶，米汤，面汤这些食物均可，主要是液态的，能增加水分摄入的都可以。给有甜味或者咸味的都可以，只要宝宝喝得下就行。或者药店买口服补液盐回来泡水喝补充水分。目前宝宝的精神不好，考虑跟脱水有关系。如果宝宝不喝的话，建议还是要到医院输液补充水分。这点非常重要。
2.宝宝体温超过 38.5℃或者发热引起宝宝不舒服，可以给宝宝吃退烧药。安全的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。两种只需要选择一种。不需要重复交替吃。24 小时内可以重复最多 4 次，间隔 4～6 小时就可以再吃一次。
3.目前宝宝咳嗽明显，雾化治疗有效，建议继续雾化处理，对于缓解咳嗽很有帮助，可以用布地奈德雾化，一次一支，一天2-3次。
4.因为宝宝目前考虑病毒感染可能性大，同时家里人多少呼吸道感染，考虑流感不能排除，建议口服奥司他韦颗粒抗病毒治疗，一次30毫克，一天2次。另外，建议到医院拍胸片及抽血查肺炎支原体抗体检测，排除是否存在肺炎支原体感染所致肺炎。
再次感谢您的信任，希望以上答复能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。
建议处理如下：
1、首先保证饮水，可以给温水，果汁，牛奶，米汤，面汤这些食物均可，主要是液态的，能增加水分摄入的都可以。给有甜味或者咸味的都可以，只要宝宝喝得下就行。或者药店买口服补液盐回来泡水喝补充水分。目前宝宝的精神不好，考虑跟脱水有关系。如果宝宝不喝的话，建议还是要到医院输液补充水分。这点非常重要。
2.宝宝体温超过 38.5℃或者发热引起宝宝不舒服，可以给宝宝吃退烧药。安全的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。两种只需要选择一种。不需要重复交替吃。24 小时内可以重复最多 4 次，间隔 4～6 小时就可以再吃一次。
3.目前宝宝咳嗽明显，雾化治疗有效，建议继续雾化处理，对于缓解咳嗽很有帮助，可以用布地奈德雾化，一次一支，一天2-3次。
4.因为宝宝目前考虑病毒感染可能性大，同时家里人多少呼吸道感染，考虑流感不能排除，建议口服奥司他韦颗粒抗病毒治疗，一次30毫克，一天2次。另外，建议到医院拍胸片及抽血查肺炎支原体抗体检测，排除是否存在肺炎支原体感染所致肺炎。
再次感谢您的信任，希望以上答复能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。
2020年01月30日
小孩近两天拉稀和泡沫，但是次数不多，一天不超过一次，呕吐情况出现在吃药之后，后边吃了右美沙芬和阿奇霉素，但是没有吃下去，往嘴里灌了一点点但是接着就呕吐。另外前两天睡前吃了孟鲁司特钠颗粒，但是没有用。孟鲁司特钠颗粒还需要继续吃吗？吃几天？目前就在雾化没有吃任何药。新冠肺炎怎么确切排除？
2020年01月30日
好的，建议先不吃右美沙芬和阿奇霉素，避免引起呕吐不适。
孟鲁司特对有过敏的咳嗽效果还可以，如果宝宝没有过敏史的话，建议可以不要吃。
暂时咳嗽的处理，单纯做雾化治疗是可以的。
新冠肺炎确诊需要抽血和咽部分泌物去做RT-PCR检测，这个比较复杂，要到一些三甲医院或者疾控中心才能确诊。但是没有湖北旅行居住史、接触湖北返乡的人及周围没有人被确诊新型冠状病毒感染，基本就可以排除新冠肺炎。
孟鲁司特对有过敏的咳嗽效果还可以，如果宝宝没有过敏史的话，建议可以不要吃。
暂时咳嗽的处理，单纯做雾化治疗是可以的。
新冠肺炎确诊需要抽血和咽部分泌物去做RT-PCR检测，这个比较复杂，要到一些三甲医院或者疾控中心才能确诊。但是没有湖北旅行居住史、接触湖北返乡的人及周围没有人被确诊新型冠状病毒感染，基本就可以排除新冠肺炎。
TA的问答
医生你好！
昨天中午发现宝宝手腕处发红，下午变硬，今天发现有小泡，请问这个是什么咬的吗？需要怎么处理？谢谢！女童6周岁，1米四，42公斤，6月12日因支气管肺炎住院，6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞，6月13，6月25，7月2号，7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常，行为无异常，关节不痛，不怕光，无口腔溃疡，领出去游玩时间略长会感到疲累，7月16号检查抗核抗体阳性，滴度1:1000等详见报告单，乙肝正常，左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好，我家女宝宝四岁零四个月，最近发现她尿尿里面有白色的东西，有十来天了 ，宝宝也没说有哪里不舒服，精神状态表现啥的都正常，请问这是什么情况，谢谢大夫医生你好，我女儿目前两岁半，昨天上午突然小便痛，拒绝小便，一上厕所就哭的厉害，因为我在上班奶奶带的，具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红，但是没有明显创伤，内裤上有血，但是昨晚上小便也并没有出血，昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎，开了红霉素软膏，昨晚上涂抹了一次，今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感，也不发热，没有别的症状，想问一下医生这个是外阴炎吗？我们每天都会温水洗屁股，所以是什么原因呢？如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗？大概多长时间能缓解疼痛呢？杨医生你好，我宝宝一岁六个月，昨天下午开始鼻子堵，晚上堵的睡不了觉，但是清鼻涕又一直流，没有其他的症状，今天下午一直有量体温，在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉，海盐水也用了，但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵，能睡觉，再就是这个症状估计会持续多久？会不会是鼻炎？
