您好!感谢您的信任!
我仔细看了您的描述,为了进一步明确病情,建议补充一下,最近有感冒或者受凉吗?有没有鼻塞或者用力擤鼻涕的情况?以前有慢性中耳炎病史吗?
根据描述的情况考虑是急性中耳炎,也要考虑到急性外耳道炎可能。急性中耳炎最常见的原因是上呼吸道感染,或者受凉感冒。
上呼吸道感染后出现耳痛、耳闷、流脓,是典型的急性中耳炎,最常见的是细菌感染引起的。我们平时所说的“感冒”实际上指的是鼻病毒引起的急性病毒性鼻炎,在成年人主要是局部症状比较重,比如鼻塞、流清鼻涕等等;如果擤鼻涕太用力或者病毒侵袭性强可以并发急性中耳炎。不正确的挖耳朵,洗澡耳朵进水是导致损伤是引起急性外耳道炎的常见原因,
目前治疗原则主要是抗感染治疗。您描述已经用双氧水冲洗,但是症状仍然明显,张口受到影响是因为耳部的炎症可以牵涉性的引起周围关节疼痛。
由于目前哺乳期,用药建议慎重,慎用止痛药物,抗炎药主要用头孢类抗生素,需要口服,推荐使用头孢克肟,建议明天两次,每次一片,建议至少口服一周。氧氟沙星滴耳液滴耳一天两次,一次3滴。
大部分急性中耳炎是由鼻涕逆行感染所致,如果感染主要来源于鼻部,比如感冒鼻塞病史,改善鼻咽部中耳引流是关键,建议使用以下药物帮助您恢复。
建议使用雷诺考特喷鼻,每天早晚各喷一次,每次一喷,直到症状完全消退后一周停药。
尽量不要用力擤鼻涕,或做捏鼻鼓气的动作,一方面可能是咽鼓管压力去异常,另一方面也可能是细菌病毒或分泌物,通过咽鼓管逆行进入中耳,引起急性中耳炎。要注意保暖,避免受凉,被动吸烟,尽可能注意劳逸结合,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,有助于改善症状。
另外局部温热毛巾热敷可以缓解疼痛,一天两次一次20分钟。
祝早日康复!还有疑问可以继续追问或者补充说明