您好,脸颊有肿的话考虑应该合并有间隙感染了。冠周炎发作多是因为局部口腔卫生没做好引起。智齿长不出来被牙龈盖住,而盖住的牙龈和智齿之间存在空隙,食物残渣容易堆积在里面,且不易清理出来,时间一长加上抵抗力下降的时候就会出现冠周炎,主要表现为牙龈肿胀疼痛,一碰就疼,严重的时候还会出现夜间跳痛影响睡眠、吞咽疼痛、出现张口受限影响张口度,还可能会出现面部的肿胀疼痛等症状。常规建议就诊口腔内科进行智齿周围的局部冲洗,清理干净嵌塞的食物软垢、破坏厌氧菌群的生存环境。但由于目前疫情原因情况特殊,为避免交叉感染口腔科的诊疗操作都暂停不能开展,因为冲洗治疗可以暂缓。
目前牙龈处于炎症期,使用浓替硝唑漱口水三餐饭后漱口,加上牙线使用,配合规范的方法刷牙(bass刷牙法),将炎症控制好,不可因为触痛就放弃刷这个位置的牙齿,卫生清洁需要更加重视。等炎症好转,您消肿消痛以后,及时拔除这颗智齿,防止炎症反复发作。
冠周炎的治疗原则是在只有局部炎症的时候首先局部用药,如果有症状加重或者炎症扩散的情况再考虑全身用药。局部使用漱口水,全身用药首先考虑口服抗生素,控制效果不佳时再考虑输液抗炎。如果您还没有用药,那么可以先考虑阿莫西林+奥硝唑口服,如果效果不佳肿痛加重,可以到急诊口腔科就诊改为输液抗炎。
希望回答有帮助到您。