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你好。你的问题已经收到。
1.对于新生儿黄疸的治疗主要目的就是为了防止发生胆红素脑病和核黄疸。因为如果一旦出现新生儿胆红素脑病或者核黄疸，就会造成严重的神经性的后遗症，而且无法治愈，所以对于早期出现的新生儿高胆红素血症是需要积极治疗的。现在黄疸值21.9mg/dl，这太高了。这个数值目前已经到光疗指征了。应该要马上住院治疗了。
2.从你描述的情况看，宝宝有反复黄疸的情况，建议要进一步检查明确引起黄疸的病因，比如说新生儿溶血症，比如说新生儿感染。新生儿窒息。新生儿胆道阻塞。新生儿母乳性黄疸等等都会引起黄疸反复，建议还是要做相关的检查，才能明确黄疸的病因。我认为母婴血型不合引起的溶血性黄疸可能性还是有的。可以去血液中心做溶血实验。
3，新生儿黄疸治疗要以血清胆红素的值为准。建议要复查一下血清胆红素。治疗新生儿黄疸最有效最安全的还是蓝光光疗。有些可能会引起核黄疸的还需要换血治疗。
4.目前应该马上去住院。

租蓝光灯在家里治疗非常不安全，因为照蓝光的时候需要全身赤裸，在家里无法维持周围环境温度的恒定，有可能会宝宝着凉，甚至出现继发感染，到时候就得不偿失了。
而且在光疗过程中不能有效地检测血清胆红素变化，万一光疗失败，血清胆红素持续增高在家中无法发现，导致核黄疸就会造成宝宝的终身残疾，到时候就无法治疗了。
目前溶血性黄疸还是不能排除的。
在新生儿科发生继发新型冠状病毒感染的几率还是比较小的。

无论什么原因造成的黄疸治疗原则都是一样的，所以目前的重点不是说是否是溶血性黄疸。
目前的重点是需要对宝宝的黄疸进行马上积极的治疗，建议马上去医院治疗，不然耽误孩子的情况后悔就来不及了。