2020年01月30日
第1次提问
昨天一早起床,发现颈部右后放疼痛,头部转动受到影响,后尝试使用热敷,麝香壮骨膏方法缓解,但效果不好,晚上休息影响严重,躺下起来都需要有人扶着头部,夜晚躺床上身体一点不能活动,稍微有点活动就会痛醒,今早起来感觉比昨天严重了,走了上下楼梯都会感觉到脖颈右后方有局部疼痛。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月30日
刘仕友医生

您好,感谢您的信任,您的问题我已查阅。根据您提供的病史资料,还要询问您几个问题。请您仔细阅读我的回复,一次性逐条回答我询问你的问题,避免浪费你的回复次数,以便让我给您更加准确的建议。
第一,你的双上肢有没有疼痛麻木的感觉?下肢有没有踩棉花一样的不稳当感的感觉?
第二,平时是做什么工作,是经常低头伏案吗?
第三,颈部活动明显受限是吗?局部有明确压痛点吗?方便的用手指着痛点拍个照片。
刘仕友医生
第四,目前头颈部可以是正常姿势吗?有没有强迫的体位,头颈会歪斜吗?
2020年01月30日
刘仕友医生
根据您的描述,主要考虑落枕。

落枕病因主要是夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因枕头过高、过低,使头颈处于过伸或过屈状态,颈部肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,局部疼痛不适,动作明显受限等。

  落枕的治疗,建议非常时期先在家治疗,
1,按摩:家里人现在落枕者身后,用一指轻按颈 部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力 按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。
  2,热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。
  3,膏药可以继续用,每12小时更换一次,止痛效果较理想。如感觉效果差,一会给你推荐处方,口服止疼药效果更快更有效。
  4,平时注意睡眠姿势,调整枕头高低,不要长时间低头看手机等。多多锻炼身体。不用太担心,症状会逐渐缓解,如果观察2~3天仍然不缓解,建议到医院就诊。
2020年01月30日
第2次提问
下肢与双肢无麻木疼痛感;职业军人,需经常伏案工作和训练;颈部活动发展至今天早上起来已无法较之昨天明显活动,比较僵硬,按压无痛点,就是头部不能活动,一动就有压迫不适疼痛。
2020年01月30日
第3次提问
头部无法保持正常体位,有强迫体位且低头前伸。
刘仕友医生
您好,可以按照我告诉你的建议先进行治疗观察。口服止疼药效果更快更直接。平时的话注意不要长时间的保持颈部一个姿势,因为那样更容易导致颈部肌肉疲劳。落枕一般不会有后遗症什么的,不用太担心。如果过个两三天效果还是不好,颈部活动范围还是受限的话,可以考虑到医院做个x线或者是三维ct,看看小关节有没有紊乱,如果有紊乱的话是需要牵引或手法复位。
刘仕友医生
希望我的建议对你帮助,祝你早日康复。