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您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，目前还需要再追问您几个问题：
1.平时是否有噪音接触？是否长期带耳机？既往由于中耳炎病史？近期有无感冒？鼻塞？

2.张口及咀嚼的时候是否有类似的症状？

3.是否有耳痛？耳闷塞感？耳朵流水流脓？天旋地转眩晕？听力下降？

4.是否就诊过？做过什么检查？是否服用药物？具体药物名字？疗效如何？

您好，首先如果没有耳痛、耳朵流水流脓、耳鸣的情况下，大声说话出现鼓膜震动是一个正常的现象。

咽鼓管是沟通中耳鼓室与鼻咽部的管道。（具体见下图）
咽鼓管的生理作用主要有：
1.保持中耳内外压力的平衡；
2.引流中耳鼓室咽鼓管分泌物的作用；
3.防声作用，能阻挡说话和呼吸的声音直接传入鼓室；
4.防止逆行感染的功能，可阻止鼻咽部的液体，异物及感染病灶等进入中耳鼓室。

正常情况下，咽鼓管呈关闭状态，当大声说话、唱歌、打哈欠时，咽鼓管开放，鼻咽部气流，可通过咽鼓管，进入到鼓室，气流冲击鼓膜，而发生鼓膜震动。

所以我考虑您目前的情况是正常的。
但是如果在这个基础上出现了耳鸣、听力下降、耳闷塞感，那需要及时就诊，排除中耳炎、突发性耳聋的可能性。

您好，如果感觉听东西的感觉双耳有明显的不一样，那还是需要排除一下耵聍栓塞、咽鼓管功能不良、突发性耳聋、肌肉痉挛性耳鸣这些问题。

外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺，分泌物叫耵聍，也就是平时我们说的耳屎。耵聍对外耳道和鼓膜有保护作用。一般有干性耵聍和油性耵聍。油性耵聍不易脱出，容易在外耳道堆积形成耵聍栓塞。就会出现耳闷塞感、耳朵有异响的情况。

咽鼓管功能不良是由于咽鼓管管道狭窄、管道内粘膜炎症引起肿胀导致管道阻塞而引起外界空气不能很好的进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被黏膜吸收，中耳腔形成负压。刺激鼓膜出现耳闷塞感、耳鸣等症状。

肌肉痉挛性耳鸣，多因鼓膜张肌、镫骨肌、腭帆张肌及咽鼓管咽肌的异常运动和挛缩，产生一种特殊的声音传至耳内，病人一耳或两耳听到“ 巴嗒”、“卡嗒”、“ 咯嗒”戴弹指样等类似声响。

突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋，多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉，遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候，容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。

临床上有些患者主诉无明显听力下降，但是经过纯音听阈测定后是有听力下降的。

所以您目前的情况，我考虑的有以上这些的可能性。我建议您需要尽快到医院耳鼻喉科进一步检查：
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况，排除耵聍栓塞、中耳炎；

2.进行听力学检查，完善纯音听阈测定、声导抗等。

经过这两方面的检查以后就基本可以作出诊断了。之后及时治疗就可以。

日常的保护主要有：
1.不要经常挖耳，定期清理耳屎，避免耵聍栓塞，干耳一般1-3个月左右清理一次，油耳2周左右清理一次，每个人耵聍腺分泌的快慢不一致，按照自己的情况定期清理就可以；

2.避免接触噪音，尽量少戴耳机

3.养成良好的生活习惯，饮食均衡，避免熬夜。

4.遇到不适的症状，尤其是听力下降，一定要及时就诊。

所以您目前的情况我建议还是及时就诊比较稳妥。

希望以上的回答对您有一些帮助。

祝早日康复，新年快乐。

近期新型冠状病毒感染疫情严重，出门尽量戴口罩，医院耳鼻喉科接诊发热的病人比较少，相对安全，可以去检查一下更放心。