2020年01月29日
第1次提问
第一天右边疼痛摸起来有肿块 第二天左边又感觉疼痛 摸起来有肿块 体温保持37.6度 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月29日
方志杰医生
您好,感谢您的信任。您现在有低热,两侧下颌部位有疼痛,为了更好的为您解答,我需要问您以下几个问题。

1.可以拍一张咽喉部里面的图片给我看看吗?就张嘴说啊的时候,类似下面这张图片。

2.您手摸到的这个肿块是硬的还是软的?压上去有疼痛吗?最近有感冒受凉,劳累熬夜或者进食辛辣刺激性食物的情况吗?

3.您近两周有去过武汉吗?或者接触过去过武汉的人群吗?有高血压,糖尿病等基础性疾病吗?

首先您不要担心,您用手摸到了双侧的颈部的肿块,考虑是淋巴结肿大的,它一般是由于周围组织炎症导致的,稍后我会根据您的具体情况,更好的指导您下一步的治疗,祝好。

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第2次提问
是硬的 压上去有疼痛 有劳累 和熬夜 没去过武汉和接触过那些人 没有基础疾病 因为没有压舌板 拍不了照片
2020年01月29日
第3次提问
拍不清楚 我已经尽力了医生

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方志杰医生
好的👌 ,稍等,正在编辑
2020年01月29日
方志杰医生
从您发来的图片来看,双侧扁桃体二度肿大,表面充血,您下颌部的淋巴结肿大,考虑是急性扁桃体炎导致的。急性扁桃体炎主要是由于劳累熬夜休息不好,免疫力和抵抗力比较低导致的,急性扁桃体炎,它最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌,它对青霉素的药是最敏感的,可以适当使用一些药物治疗,具体如下:

1. 阿莫西林克拉维酸钾,每次一粒,每天三次。西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,推荐使用 1周。

2.如果体温超过38度5的话,可以口服布洛芬,如果没有的话可以物理降温。

3.泼尼松片,每次4片,每天一次。想好的快一些,建议您加用普米克令舒雾化吸入,每天一次,每次一支,最长使用七天,一般社区门诊都是可以做的。

更为重要的生活调节,具体方法如下,

1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。

2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰等症状。

3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食,吃饭只吃7份饱,吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口,不要马上坐下或躺着,适当站立或散步半小时,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。

一般您经过上述治疗,3~5天左右症状就会明显缓解,如果说反复不见好转的话,建议您可以到当地的医院去查一个血常规和crp,必要时查下胸片,根据结果决定下一步治疗方案。

希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗