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1、宝宝8个月11天,昨天早上开始发热,低热,体温不超过38度,无咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染症状(您没有提及,应该是没有),今天仍有低热,5月时有泌尿系感染史。宝宝反复低热这种情况首先考虑是病毒感染引起的发热,病程3到5天,一般可以自愈,非常常见。病毒感染没有特效药,但是机体可以把病毒自行排除体外。
2、治疗主要是对症处理。如果宝宝发热超过38.5或者39度,伴有不适,可以用退热药如泰诺林或者美林。
宝宝低热,精神好,不需要口服退热药。
宝宝可能会在72-96小时内反复发热,但是一般72-96小时左右体温一般会正常。
3、宝宝发热期间饮食清淡饮食,继续母乳或者配方奶粉喂养,辅食可以吃米粉、米糊等易消化食物,新的辅食如鱼虾肉蛋类暂时不添加,以免加重宝宝脾胃负担!
4、下面跟您说一下关于应用退热药的新观点及时机。关于退热药口服的最新观点:不再以宝宝体温超过38.5度即口服退热药为标准,而是以宝宝的舒适度决定是否用药,如果体温38度,宝宝即出现明显不适,是可以喂药的;如果体温39度,但是宝宝玩耍正常,可以再观察一下,出现不适再喂药。也不主张两种退热药交替应用,泰诺林或者美林选择一种即可。
宝宝低热,不需要口服退热药。
宝宝适当发热,只要没有明显不适,对于杀灭病毒有一定益处,物理降温不推荐使用的,物理降温不能真正降温,反而可能会增加宝宝不适感。
另外,宝宝5月龄时有泌尿系感染史,建议行尿常规检查,以排除泌尿系感染,可以用干净的矿泉水瓶接取后1小时内送检尿常规化验,宝宝可以不用去医院。如果尿常规正常,就不用担心泌尿系感染的,因为很少一部分宝宝容易反复泌尿系感染。
5、宝宝目前8个月多,如果之前没有出过幼儿急疹,这次发热,也有出疹子的可能性,幼儿急疹的病原体是人类疱疹病毒6,症状一般以发热为主,尤其可能会有高热,病程3到5天,血常规白细胞正常或者减少,以淋巴及单核细胞升高,幼儿急疹的治疗也是对症处理,治疗原则同上。
6、家长注意观察宝宝精神及有无呕吐、咳嗽情况,如果3天后仍反复发热,退热后精神差,或者出现呕吐、咳嗽等新的病情变化,需要去医院就诊,必要时行血常规及CRP,以调整用药。
总结一下:宝宝这次发热很可能是病毒感染引起的急性上呼吸道感染,一般3-5天左右自愈,目前适当多饮水,注意观察即可;另外,注意宝宝热退后有无皮疹出现,如果有,可能是幼儿急疹。不管是普通病毒感染还是幼儿急疹,都可以自愈的!不需要用太多药物,不用担心!暂时可以在家吃退热药观察(高热时,目前不需要口服退热药),只要宝宝热退后精神好,暂时不需要去医院检查,但是建议尽早化验一下尿常规排除泌尿系感染。
希望可以帮助到您,有问题随时追问!