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您好，提问收到，感谢信任。

宝宝1岁3个月，反复发热一夜，最高39摄氏度，前期右小腿水泡涂阿昔洛韦已好转。

1、考虑目前水泡无反复，那么此次发热与水泡关系不大。但需要注意宝宝是否有口腔疱疹，若有则多表现进食疼痛，拒食，流口水。若有迹象则需注意口腔疱疹可能。

2、幼儿发热若服退烧药暂时热退后无其他不适，精神好，食欲好，则多为病毒感染，一般属于自限性的过程，对症退烧，注意休息，严密观察就好。建议就诊儿科查体验血，明确诊断。但若因疫情严峻，不方便就诊，那么因为无法排除细菌感染可能，所以建议吃上抗生素预防或治疗细菌感染，这样比较放心。但注意要吃宝宝既往曾经吃过的抗生素，这样不易过敏，更为安全。

若就诊， 建议就诊时大人及孩子都正确佩戴口罩，尽量不要在医院吃东西，手不要到处摸，回家后大人和宝宝都要及时认真洗手，避免在医院交叉感染。

3、此外这个季节流感也高发，若宝宝家人有感冒表现（如发热、头痛、周身酸痛、咽痛、咳嗽、鼻涕等），则宝宝也需要警惕流感。可以查流感筛查协助诊断。但若判断不清，也可以吃上抗流感药物，如奥司他韦，这样比较稳妥。即使不是流感也没有坏处。

4、若有可疑新型冠状病毒肺炎患者接触史，则需警惕该病可能，但若家人健康，宝宝半月内未曾外出，则该病可能性小。注意观察病情变化就好。

5、小宝宝高热半天，病情可能进展，您要注意观察宝宝精神状态、食欲、尿便情况、是否咳嗽、流鼻涕、是否出皮疹，有问题随时评估病情，酌情调整治疗方案。

6、下面重点介绍幼儿急疹（因为这是半岁后小婴儿最常见的发热原因），您了解一下：

这个病是病毒感染引起的，表现持续高热3到5整天，是高热哦！能到39摄氏度！热退后宝宝全身出皮疹，一般出疹3天后多数宝宝自愈。病程中可能有轻微腹泻，食欲可能轻微受影响，但总体来说宝宝服用退烧药烧退后精神状态良好，吃奶和玩不受影响。一般退烧药能暂时退烧4-6小时，后再次发热，需要再次应用退烧药。极少部分宝宝持续高热，需要去医院打针帮助退烧，极少数宝宝高热可导致惊厥发作。所以积极控制体温是很重要的。一旦惊厥发作，需要侧卧位，3到5分钟惊厥自然缓解。

这个疾病查体头颈部可有小淋巴结（常在耳后），嗓子红，早期可有小疱疹，后自行消失，验血多数血象正常或减低，早期血象可以升高。宝宝发热可应用布洛芬或对乙酰氨基酚退烧，并就诊医院让医生诊治。如果确诊这个病，则无需特殊用药，主要着重一般处理，加强护理，主要是对症退烧，适量多饮水，进食易消化饮食。辅助物理降温，不要捂太多衣服或被子，注意适当散热，不能捂着哦。出疹期过后疾病自愈，部分宝宝出疹期稍有腹泻，也能自愈。

出疹期过后极少数宝宝会咳嗽、有痰或者喘息，若发生这种情况，那么宝宝需要及时儿科复诊。您也不要担心，绝大多数宝宝出疹后就病愈了。

7、严密观察，若宝宝出现以下任何情况，如：持续高热不退、精神不振、食欲差、呕吐、腹泻明显、持续腹痛、咳嗽明显、喘息等情况，都需要及时就诊儿科。

下面一框我为您说一下发热的注意事项，请您稍等。

下面说说发热的注意事项：

1、宝宝低热时给予物理降温（温水毛巾挂着水珠擦擦额头，脖子、腋窝、大腿根，膝盖后面的窝，胳膊、腿，帮助退烧）。

2、38.5摄氏度以上可服退烧药帮助退烧。布洛芬就可以，注意两次布洛芬之间间隔至少4-6小时。也就是不要用得太频繁。

4、注意适当勤喂水，注意休息，吃好消化的饮食，不要太油腻。

5、部分宝宝的为幼儿急疹，一般发热5天左右，热退出皮疹，3天后皮疹自行消退，提醒您烧退后起皮疹不要害怕，注意看护就好哦。

6、学龄前或者婴幼儿高热容易出现惊厥，所以需要积极退烧，若宝宝持续38.5摄氏度以上，多种方法也不能暂时退烧，那么建议及时就诊儿科哦！

若发热可以用退烧药控制，宝宝其他一切都好，则比较好。有条件可就诊儿科。无条件可居家观察，因自行判断是否有细菌感染有难度，所以可以暂时吃上抗生素，若判断是否流感有难度，则可吃上奥司他韦。虽然这两种药物可能是不需要的，但是非常时期若不能就诊，那么可以这样用药，覆盖病原是比较全面的。（但是您也要知道，有可能只是常见病毒感染，不需要抗病毒及抗细菌治疗的）。这一点不知道我解释明白没有，这只是这个非常时期，没有就医条件下的一种选择。

严密观察，有任何问题及时就诊，没条件就诊则需及时找医生咨询。但若宝宝病情进展明显，则该就诊还是需要及时就诊儿科的。

我的回答完毕，希望对您能有所帮助，如有疑问，欢迎追问。

全国医生都与湖北人民在一起，我们共渡难关！

您好，化验单收到。

血象白细胞减低，中性粒细胞减低为主，比较符合病毒感染。若宝宝没有其他不适，仅表现为数日高热，则有幼儿急疹可能，此外还需注意观察，是否还会咳嗽起来。若无咳嗽，精神佳，食欲好，则对症退烧，注意休息就好哦。

我的回答完毕。