2020年01月31日
第1次提问
医生,您好,我们在陕西眉县,目前还没有报道说有新型冠状病毒病例,我有个亲戚在县人民医院,说之所以没有确诊病例是因为检测试剂供应不足。我老婆前两天感冒了,今天有所好转,今晚突然发现不到六个月大得孩子开始不吃奶,舌苔发白,喉咙有声音,并且开始咳嗽,上个月才因为肺炎出院,刚量了体温是37度,还有家里面有个十七八岁的亲戚家孩子测了体温,也是37度,加上我老婆也是37度,我老婆是个特别小心的人,最近一直不敢出门,只是去超市买了一次菜,取了一次快递,并且都戴有普通口罩,目前特别怕感染病毒,也不敢去医院就医,请问医生该怎么办?家里面有一些药,不知道该不该给孩子服用,具体要服用什么药? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月31日
锡洪敏医生

你好,宝宝年龄小,主要症状是咳嗽,低热。孩子无武汉病毒接触史,考虑特殊病毒感染可能性小。这种情况要注意病情变化,有加重或进展需要及时就医。
可以参考以下建议
1,考虑普通病毒性呼吸道感染。大多有自限过程,往往在2至3天症状明显,4至5天逐步恢复,10天左右症状逐步消失,部分宝宝症状可持续至2周左右。以病毒感染多见,常见表现为鼻塞,流涕,咳嗽。
2.若孩子鼻塞流涕,及轻度发热(38以内)不影响日常饮食,睡眠,可无需用药,勤喂母乳,母乳里面的免疫成分,可以帮宝宝抵抗感染,少穿衣物,温水擦浴颈部,腋窝,腹股沟有大血管的地方,可以用退热贴,避免去人多的地方。
2.若鼻塞,流涕明显,可以用局部鼻喷剂给予生理性海水鼻腔喷雾器,婴儿型鼻朗或诺斯清喷鼻+贝亲婴儿口吸式吸鼻器处理后,症状大多会明显缓解。
3.若体温升高38℃以上,首先仍是建议医院就诊。在物理降温失败,单纯对于退热而言可以应用少量退热剂,首选泰诺林(一般建议3月以上),每次0.5毫升。
4.若出现痰咳嗽加重,但体温无升高,无精神差,提示感染下移至支气管或继发细菌感染可能,孩子无过敏情况下,可考虑口服希刻劳(头孢克洛每次40毫克1/3包,一日3次)抗感染,如果咳嗽痰多,可用点止咳化痰药,如易坦静,每次2.5感染,一日2次
5.若孩子出现高热38.5以上或咳嗽明显加重,伴有呼吸急促(每分钟40次以上)或呼吸费力的情况,精神差,拒奶,都需要及时医院就诊。
2020年01月31日
第2次提问
刚才表述有误,我老婆不一定是感冒,她是持续三天37度上下有点低烧,同时便秘四五天了,咽炎,鼻炎,中耳炎好像同时发作了,孩子从今天开始,不好好吃奶,舌头特别白,咳嗽是一周前就每天偶尔两三声干咳,没有鼻塞,流涕,等感冒症状,之前每天要大便两三回,这几天每天只拉一次,刚还精神状况好,突然不知道是困了还是怎么回事,精神也开始不怎么好了。现在要不要母婴进行隔离?
2020年01月31日
锡洪敏医生
你好,孩子母亲症状也不重,但如果考虑母亲存在感冒或者感染的情况,如果有条件最好能分开,母亲要注意带口罩。接触孩子之前注意洗手。
孩子如果是母乳或配方奶为主,舌体中间一般都是白色的。这在喂奶的宝宝是正常情况。体温也不算高。首先要排除是不是环境温度高或者穿的太多引起,总体孩子症状不是太明显。可以动态监测体温,及吃奶情况再看看。如果确实出现低热,咳嗽,鼻塞等症状可以参考上述建议。

TA的问答

症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题: