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您好！感谢您的信任和提问。针对您家人的情况，还有问题需要询问下，盼您能够逐一回复。需要强调的是，系统规定您还有2次追问机会，请尽量详细描述，便于最大程度帮助到您和您的家人。

1. 您父亲目前受伤的膝关节除了疼痛外，局部肿胀情况如何？当地医院医生有没有给予骨牵引等治疗？

2. 目前光看检查的报告对于了解您父亲骨折类型以及严重程度没有太大的意义，因为报告基本都是影像科医生写的，他们写报告都是制式模板，对于我们临床医生判断病情没有意义，所以，最好您能够把影像学的片子（不是报告）拍照上传下。

您可以把电脑屏幕设成纯白色，并适当增加亮度，再把影像学（X线，CT，核磁）的片子放在电脑屏幕前，随后拿手机进行拍摄；或者把片子放在窗户玻璃上，保证窗户外比室外明亮，再拿手机对着拍，通过上述办法，您就可以把影像学检查（X线，CT，核磁）的片子以比较清晰的程度（能够看清楚片子上的字母和数字为宜）拍照上传了。

3. 您和家人对于这次车祸外伤导致的胫骨骨折的治疗有什么预期？

例如：骨折能愈合就行，希望今后可以下地行走，还是其他呢？

从您上传的膝关节CT、MRI来看，您父亲本次外伤导致的右侧胫骨平台骨折，同时合并有膝关节内前交叉韧带、内侧副韧带和半月板的损伤。估计您看到这些专业术语可能有点不知所云，举个例子吧。如果把人体膝关节比喻成一间屋子，那人体的胫骨平台就相当于屋子的地面，而前交叉韧带属于这个屋子的顶梁柱，半月板属于屋子里的桌子、凳子，内侧副韧带属于屋子的一面墙。目前您父亲胫骨平台出现了骨折，就是屋子的地面伤了，而前交叉韧带的损伤主要是这根顶梁柱在地面上的地基出现了损伤，而内侧副韧带以及半月板的损伤都是这些损伤造成的副损伤。

有了上述的信息再说下您父亲下一步的治疗方案。其实您父亲这次外伤导致的膝关节损伤，尽管损伤的部位很多，但是不管是胫骨平台骨折，还是胫骨平台骨折造成的前交叉韧带损伤等，这些损伤并不严重，比如胫骨平台的骨折，关节面比较平整，仅仅以前交叉韧带的止点存在撕脱骨折，所以针对您父亲的治疗方案，推荐您和家人考虑保守治疗——即，通过石膏或者支具固定治疗2-3个月，并每间隔1个月复查了解胫骨平台骨折愈合的情况，在受伤后3个月复查核磁，了解前交叉韧带以及半月板损伤的情况，内侧副韧带的损伤一般通过石膏或者支具固定1个月就能基本恢复。

最后，在保守治疗期间，还需要在不影响骨折愈合的前提下加强下肢肌肉力量的锻炼，预防下肢的肌肉出现废用性萎缩，针对胫骨平台骨折保守治疗期间，下肢力量练习最重要的就是大腿股四头肌肌力的锻炼，也就是直抬腿练习——平卧，两腿伸直，一侧脚背背屈（上钩）让大腿肌肉绷紧，然后保持膝关节没有弯曲的情况下抬起下肢，与水平面夹角达到45°时保持10到20秒，随后缓慢放下，最后放松脚背，这样算是一次，每天这样至少200次/单侧，尤其是左下肢，如果没有外伤，现在就可以开始进行锻炼了，在右下肢疼痛有所减轻后，可以进行右下肢股四头肌的锻炼，需要指出的是，您父亲切忌不要两侧一起直抬腿，那样对腰不好，一次就练习一侧。

请问石膏和支具之间您推荐什么呢？若是支具，有没有图片示例？
——胫骨平台骨折的治疗主要就是膝关节伸直位石膏固定即可。支具的话，也没有什么特别的，价格方面石膏更为便宜些。

保守治疗期间是否需要进行康复训练？
——康复训练的话，之前也给您介绍过了，主要还是股四头肌的锻炼，也就是直抬腿练习。

有没有特别需要注意的地方，比如不能落地，承力等？
——石膏或者支具固定期间不用每时每刻都躺在床上，平时可以扶双拐下地站立和行走，去卫生间上厕所等活动，但是扶拐站立和行走的时候，右下肢都不能踩地和吃力的。

问题较多，因为关切，望包涵，感谢您
——您客气了，希望我的回复能够帮助到您和家人，祝好！