2020年01月30日
第1次提问
医生您好,孩子一个多月,目前湿疹和新生儿痤疮,用了保湿霜和松花粉,因为大便次数较多,一天10多次,其中有时量多,大部分次数中量少发绿,奶瓣多,请问这种情况下能服用益生菌吗,如果能请给予处方 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月30日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任
孩子才1个月多,有湿疹及大便次数多,大便绿色,有奶瓣。
您孩子目前的情况,需要考虑两种疾病:牛奶蛋白过敏和生理性腹泻。
牛奶蛋白过敏是引起孩子腹泻常见的疾病,牛奶蛋白过敏可以分为三种类型:IgE介导过敏反应、IgG介导的过敏反应、及混合型的过敏反应,一般IgE介导的过敏反应发生很快,在接触过敏源(牛奶蛋白)后,数分钟内就发病,表现多为皮疹、剧烈呕吐、脸色苍白,休克等等;而IgG介导的过敏反应,多在接触过敏源后,数天甚至数周才开始发病,表现多为腹泻、便血、生长迟缓、哭闹等等;混合型上面两种情况都可能存在。绝大多数是IgG介导的,母乳喂养的孩子也会出现该疾病;
生理性腹泻多发生在6个月以内的孩子,外表虚胖,有湿疹,腹泻次数多,它其实是一种乳糖不耐受的表现,在添加辅食后,腹泻能自行好转。
目前建议:
1.无论是否牛奶蛋白过敏或生理性腹泻,建议妈妈回避牛奶蛋白,妈妈不能吃牛奶和羊奶,奶制品需要仔细回避,任何食物都需要看说明书,例如饼干、蛋糕、华夫饼、苏格兰饼、黄油、人造奶油、调味的奶酪粉,油冻、芝士酱、披萨、大米布丁、巧克力、巧克力包被的食品、发酵甜品、酸奶等,均有牛奶成分。在回避牛奶蛋白的同时,妈妈需要每天补充1000mg钙剂,否则孩子容易缺钙。
2.监测孩子的体重身高等指标很重要,如果生长发育都正常的,妈妈是不需要担心的;
3.益生菌是可以服用的,能帮助消化及吸收,调节肠道微生态,建议购买双歧杆菌或枯草杆菌、乳酸杆菌等,但看一下说明书,不能有牛奶蛋白成份。
4.如果是牛奶蛋白过敏导致的,您按第一条治疗,2-4周,大便会有所好转的。如果4周后仍未见明显好转,考虑不是牛奶蛋白过敏所导致的。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。
2020年01月30日
第2次提问
请医生提供一些可以使用的益生菌的药品名称和服用剂量以及服用时间
2020年01月30日
刘伟荣医生
您好,
本平台是禁止给7周岁以下的孩子开处方的,所以药物不能开,我可以推荐药物,您去外面药店购买
贝飞达胶囊:每次半粒,拆开胶囊口服,一天2次,餐后服用,疗程1周‘
思连康:每次半片,一天2次,餐后服用,疗程1周
2020年01月30日
第3次提问
请问成人服用的思连康能给孩子吃吗
刘伟荣医生
您好,可以服用的,问题不大。妈咪爱、小培菲康等,均有牛奶的成分,不好推荐。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?