2020年01月30日
第1次提问
早上起来感觉嗓子里有痰,一刷牙就会干呕。其他正常情况下不会干呕。还有就是最近经常熬夜。去医院查了,做了喉镜,说是慢性咽炎。最近吃了大概一个星期药,感觉刷牙时干呕情况时好时坏,不刷牙就不会干呕。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月30日
王英医生
你好,感谢信任,看到了你的喉镜图,还有几个问题:

1.早上起来感觉嗓子里有痰,
确实有痰吗?什么颜色的?白色?黄色?

2.一刷牙就会干呕。其他正常情况下不会干呕。
你晚上刷牙也会干呕吗?

3.还有就是最近经常熬夜。
除了熬夜,饮食是不是也不规律?经常不按时吃饭?有时候会饿肚子?

4.去医院查了,做了喉镜,
喉镜我看到了,有胃酸返流性咽喉炎的典型表现。

5.最近吃了大概一个星期药,
开的什么药?

麻烦您对以上问题针对性地一一罗列回答一下
2020年01月30日
第2次提问
痰很少,大多是白色。正常情况下不会干呕。饮食还算规律,以前三餐规律,最近过年不吃早餐,晚上喜欢吃东西。开的药如下图

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2020年01月30日
王英医生
你好,回复已收到,您这种情况考虑胃酸返流性咽喉炎,虽然你感觉不到明显的返酸水,最近饮食不规律是一个诱发因素。

返流性咽喉炎,确诊的方法有两种,一是到医院做食管PH值监测,但这种方法比较麻烦,再者现在特殊时期,尽量不去医院,所以,建议采用另一种方法,即口服抑酸药进行治疗性诊断,如果抑酸药有效,症状有明显减轻,就说明诊断是正确的,大概三到五天就可以看出效果。
抑酸药一般用奥美拉唑,外加调整胃肠微生态的药,稍后给你处方。像你比较轻,疗程大约为两周,一般一周会症状消失,消失以后最好维持用药一周。

如果抑酸治疗无效,这时需要到耳鼻喉科就诊,做电子喉镜排除咽喉部长东西,多数是囊
囊肿
当然,不用特别紧张、你这种情况,有突然饮食规律改变的诱发因素,还是返流的可能性最大。

饮食注意:
清淡,规律,避免特酸、特甜、特咸,避免碳酸饮料、烟酒、避免熬夜,精神过度紧张;
2020年01月30日
第3次提问
我之前有鼻炎,不过一直没发。大概在1月份上学的时候有干呕,很轻,没注意,到1.10号左右,每天刷牙都干呕,会伴有一些水呕出来不过非常少,应该是姐你说得胃酸。后来有点严重,就是白天也会恶心,干呕。具体饮食三餐正常,就是熬夜,而且夜里吃东西。放假到家后不熬夜,症状有所缓解,去医院看了以后吃药,前两天基本不干呕,后面早上刷牙又开始了。现在就是刷牙就会想到嗓子有痰,就会干呕。属于一刷牙就像干呕。。。麻烦医生帮我开个药谢谢。我还想问下,这个和胃没啥关系吧,我胃没什么感觉,而且食欲很好,我之前一天以为和胃有关系。
2020年01月30日
王英医生
00:45
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王英医生
01:52
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2020年01月30日
王英医生
00:55
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王英医生
00:47
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王英医生
00:33
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王英医生
00:09
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TA的问答

症状描述:耳朵发懵,有耳鸣 早上睡醒最严重,之后会慢慢缓解到一个不严重的发懵的状态,然后继续伴随有一些耳鸣,没有听力的下降(我自己试了试敲桌子去听 没有什么区别 听自己的声音也很正常) 咽喉有炎症可能是着凉了,但是几天了还没好 比较担心突发性耳聋等不可逆转的疾病 患病时长:3天 医院检查:人在外,不太方便去医院 用药情况:一直在吃头孢,我担心是咽喉炎导致的耳鸣发懵王医生您好,想请问下,这两天才注意到孩子耳朵窝那边有个圆球状鼓包,按着孩子说不疼,但是很担心,不知道那是什么,该怎么处理?求解答。王医生您好,我上个月做过鼻窦炎的手术,后来回家后冲洗鼻子导致耳朵疼痛发炎并且耳朵闷,后来去医院复诊医生给扎了一下(应该是穿刺)后来回去后流了我2-3天的黄水,但是耳朵闷的感觉没有缓解,期间一直吃着抗生素(头孢泊肟酯)中间也有输液(3天头孢+地米),上周六也换成阿莫西林克拉维酸钾,也吃了有4-5天,但是耳闷还是没有缓解,通过2个医院也检查过咽鼓管正常,耳朵也基本没有积液,昨天医生尝试给我扎了右耳一次(而且耳朵里打了地米),说有点积液。 到现在耳朵还是耳闷的状态,咽口水,张口都可以听见耳朵里面咯噔一下一下的。 不知道到底是怎么回事,应该怎么看?谢谢 患病时长:耳闷截止目前已有25天有余 医院检查:做过穿刺(昨天右耳第二次),做个听力检查(无问题)1.目前起身和躺下有短暂头晕 2.患病时长:断断续续头晕有一年 3.医院检查与用药情况附在图一图二 4.希望医生能开些合适的药缓解病情或维持稳定你好,王医生,鼻窦炎怎么治疗用药