2020年01月30日
第1次提问
医生您好,我家宝宝快十一个月了,男宝,昨天下午6点半左右,突然发热37.9,一个小时后自己降到36.5了,之后晚上一直37度多,半夜3点左右再次发热38.3,喝了点奶,估计一个小时降到37度多点。今天早上吃了美林退烧药,一直都是37.4-37.6,中午达到37.8贴了退热贴。 我和家人没有武汉病人接触史,发热后宝宝情绪还算可以,比较容易哭,吃奶比平时少。吃米粉会恶心。除了发烧脸有时候发红发热,别的情况没有,没有流鼻涕咳嗽之类的。请问这个情况大概是得了什么病?要怎么护理一下?谢谢
2020年01月30日
梁玲芳医生
您好,这个年龄的孩子单纯发热(没有明显呼吸道症状)最常见的是幼儿急疹,本质是病毒感染的一种,是良性的自愈性的疾病。

如果孩子精神状态差或者发热大于48小时,可以考虑就诊化验一下血排除细菌性感染,因为万一是细菌性感染,需要用消炎药。比如头孢。

关于退热药:可以按照这个原则用退热药:2016版的儿童发热退热指南建议:退热药的作用主要是增加宝宝的舒适度,不是一定要把体温降下来,因为有感染,难免会发热,41度以内还是安全的,不会烧坏的,如果宝宝体温39度多,但是没有特别不舒服,可以不用退热药,如果宝宝38度多,但是明显不舒服,可以口服退热药。24小时内不超过4次。
2020年01月30日
第2次提问
你好,1点半时候又发热到38.5。这次又给吃了美林,医生您说这属于感冒吗?幼儿急疹不是要39度以上吗? 发热的前一天我给洗澡时,可能有点太冷跟这个有关系吗?
2020年01月30日
梁玲芳医生
您好,幼儿急疹也可以39度以内、不是绝对的。

儿童发热最常见的原因是呼吸道感染,如果嗓子有红肿,可以考虑上呼吸道感染。

而且38.5您吃了退热药,如果不用退热药,也有可能会升到39度以上。

洗澡可以是诱因。但是主要还是感染的缘故。
2020年01月30日
第3次提问
感谢您的耐心答复,从昨天下午6点到现在,一共发热三次,一次比一次要高一些,我觉得他发热特别快,几分钟就能烧到38.5,降下来也是37度左右并没有降到原来的体温,这是越来越严重了吗?还是发烧就是这样的?谢谢
梁玲芳医生
您好,别客气。

对于儿童来说。这是常规的发热过程。建议高热不舒服时用退热药。

TA的问答

梁大夫,按照你的诊疗方案已经治疗5天了,发烧已经在第三天好转了,但现在依然是持续流清鼻涕,咳嗽很严重,几乎一两分钟咳一次,咳得孩子胸腔疼,但晚上睡觉咳嗽能好些,几十分钟甚至一小时一咳,咳嗽有痰。 问题: 1.现在还需怎么调整用药? 2.需要去医院检查吗? 3.可以吃止咳药吗?如果需要,吃什么药? 4.若还继续这样咳嗽,是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程?若需要,和第1个疗程间隔几天?不舒服症状: 4.9开始咳嗽,吃了豉翘,4.10号11号好转,12号加重,13号医院检查血项问题不大,听诊器有痰音,胸片显示支周炎 就医及用药情况: 4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒,并雾化 需要解答的问题: 4.14白天食欲不大,夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐,咳嗽很少,精神尚可,晚餐喝了牛奶,稍后吐了 问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗? 问题2:如果要防治支衣原体感染,百日咳,有什么替代药物吗,家里有阿奇如图 问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长: 幼儿3岁8月,2周前咳嗽严重到影响睡眠,低烧,流清鼻涕、打喷嚏,吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转,缓解后至今偶尔咳嗽。 目前症状:昨天至今天突然高烧至39.2度,咳嗽(大概半小时左右一次,每次都是阵咳)、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素,但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧,最近一次是11点吃的退烧药,体温在三点时候又烧至。 精神状态:吃完退烧药之后会有好转,食欲正常。 以下是在医院做的化验结果。 问题一:孩子这个情况到底是什么病症?现在该怎样治疗? 问题二:还需要继续做什么检查吗? 问题三:需要住院治疗?雾化吗? 这个是拍的胸片清晰版,如有需要您看一下。 https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?