首先只要您确实没有过武汉相关的接触史,那么被感染新冠的可能性并不大。从目前所汇集到的资料来看,绝大部分被感染者,要么本身就在武汉,要么之前在疫情爆发的阶段去过武汉,要么就是和从武汉归来的人员有过密切接触,这里所说的密切是指距离两米以内的长时间说话或者是一同就餐。
诊断分析:到现在为止您还在反复发烧,已经用过头孢类药物,但是效果并不理想,目前主要的症状除了发烧以外,就是咽部不适感。而且之前查了血常规,当时白细胞总数就已经升高了,超过正常上限,达到了11左右,但是拍过胸片没有发现肺炎的表现。综合上述这些信息,我认为导致目前反复发烧,没有改善的原因主要有两方面:
1. 确实存在细菌性感染,但是一开始吃的抗菌药效果不是特别强,这主要可能是因为您这次感染的细菌数量多毒性强,普通的这些抗菌药可能压不住。
2. 可能同时合并有流感病毒感染,这也是这个季节最常见的感染,如果不是这一次武汉肺炎闹得这么凶,其实绝大部分的发烧都是由于流感所造成的。特别是像您这一次发病过程中还有过拉肚子,这往往都是由于合并病毒性感染所造成的。
治疗建议:
1. 停用头孢升级抗菌药,改为口服左氧氟沙星,每天一粒0.5克,连续服用两天左右观察体温能不能下去。如果治疗后体温确实能下去了,症状缓解说明治疗有效,则继续按照这个方案吃满5天。如果48小时之后还是这样发烧,要再次去医院复诊,重新复查血常规c反应蛋白,并且需要做流感筛查。如果复查血常规发现白细胞总数依旧很高,则建议改为静脉输液,并且一定要拍个胸片,排查有没有发生细菌性肺炎。如果复查以后确诊或者高度怀疑有流感,则需要同时服用磷酸奥司他韦抗病毒治疗。
2. 尽量在家多休息多睡觉,避免劳累和
受凉,这些措施对于任何感染都非常重要,所以一定要重视。
3. 要适当多喝水,发烧期间本身由于蒸发丢失了大量的水分,因此每天饮水至少要1500毫升以上,要小口多次喝水,不要大口猛灌水,同时可以适当多吃些含水量丰富的水果。
4. 在家经常开窗通风,保持室内空气流通,您在家要经常洗手,您所使用过的碗筷餐具要及时放在沸水中煮沸两分钟以上消毒。
最后说一下,您在提问中提及了急性甲状腺炎,这个病不是特别多见,一般大家都不会想到您之所以会提到这个问题,是不是以前也曾经有过类似的病情?如果确实曾经有过相应的病史,其实这个病是有可能会复发的,那就需要在复诊的时候,请医生给您再同时查一个甲状腺B超和甲状腺功能指标。
以上这是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问,祝您早日康复!新春安康!
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