问题详情

您好，您的问题我正在阅读，稍后和您商量办法，您可以暂时不需要回复我，感谢您的耐心等待。

家长您好，孩子的情况和超声心动图检查结果我已阅读，我的观点供您参考。
1、先心病治疗，需要在呼吸道感染治愈后进行，一般要在感染控制后至少2周。
2、房缺不影响支原体感染治疗，应当依照治疗方案进行。越是有先心病，肺部感染才越要积极治疗好才行，否则手术后会很麻烦。
3、从这份超声看，是有条件介入封堵治疗的，不过超声并没有描述缺损边缘的情况，一般做介入治疗的医生需要现场观察患者的超声情况，或者自己做一下超声，才能对患者的心脏情况做到心中有数。
4、瓣膜反流等情况，考虑是房缺导致的合并症，一般不需要特殊处理，房缺封堵好之后，一般都会自行改善。
希望我的观点能够帮到您。

您好
1、从您提供的超声心动图结果来看，目前孩子主要的心脏问题就是房间隔缺损。没有合并其他复杂的心脏畸形。
2、房缺由于其病理生理学特点，不会很快发生左心功能衰竭，也不会很快造成不可逆的肺动脉高压。这种大小的房缺，如果放任不管的话，估计在20-30岁才开始出现明显的临床症状。
3、所以抗生素治疗没有所谓“加重心负担不太敢继续用药”的问题。从治疗肺部感染的角度来看，孩子现在和其他没有心脏病的孩子相比，没有太大区别，按常规治疗就好，而肺部感染的治疗正是儿内科医生的强项。
4、肺部感染的诱因之一是房缺造成的肺血流量增加，这是事实。不过经过药物治疗，感染控制是可能的，否则在手术后很容易复发，那时候孩子心脏刚经历手术，再处理肺部感染疗程会更长，而且还有增加心内膜感染的风险。
5、肺部感染就是下呼吸道感染。
6、如我之前所说，目前能不能封堵还不能确定，不过房缺肯定算比较大的。无论开胸还是封堵，技术都很成熟了，都可以治愈孩子的畸形。
7、心脏没有“小”手术，是由于这个器官很重要，不言而喻。对于心脏手术，最大的“微创”是在尽量短的时间内尽量好的处理病变，而不是伤口的大小和位置。微创技术，对于不熟悉的医生，就没法发挥微创的效果。所以我认为，采用孩子所在医院最有经验的技术，这样对孩子最好。

您好，感谢您的信任，祝孩子早日康复！