2020年01月29日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:昨晚开始1天内水样腹泻7次,发烧39度, 厌食,乏力,没有呕吐。 患病时长:1天 用药情况:盐酸小檗碱片,蒙脱石散,阿莫西林
耿伟医生
您好,首先感谢您对我的信任呢!
您的情况已经获悉!
为了更好的帮助您,我想进一步了解以下几个方面的情况:
一,昨天和前天是否有吃过一些生冷不洁的食物呢?身边的家人和朋友有相似的症状吗?
二,昨天腹泻7次是完全吸水让大便吗?里面会有肉眼可见的血或者粘液吗?
三,最近的几周是否去过武汉呢?或者是否有接触过武汉的亲友呢?
2020年01月29日
第2次提问
1. 没有特别明显的不洁食物。4岁小孩前两天腹泻呕吐, 吃了蒙脱石散和醒脾养儿颗粒,今天已经恢复正常。 2. 完全是黄色水样大便,没有肉眼可见的血或黏液。 3. 没有去过武汉,最近一周一直在家。
2020年01月29日
耿伟医生
好的👌
您补充的情况已经获悉!
一,从您的症状和您补充的情况来看,更考虑是病毒感染性的肠炎,目前这个季节,腺病毒,轮状病毒或者诺如病毒都是比较有可能的。
二,下面是我基于您的情况,给您的几点医疗建议:

1,最近的3~5天尽量吃一些以淀粉为机制的比较清淡的食物,比如大米粥,白米粥,清淡的软面条,蛋羹,土豆泥,山药羹等。尽量的避免吃一些油腻的,辛辣刺激的和生冷的食物。

2,注意腹部的局部保暖,可以用暖水袋或者热宝局部的热敷。
3,药物方面建议:
一,口服补液盐。
一小袋调配250毫升的水冲服,一天2~3升,间断服用。它既可以帮助补充水分,缓解由于腹泻带来的脱水,同时还可以补充电解质,同时减少腹泻的频率。
二,您目前手头有黄连素和蒙脱石散,那么您可以继续服用,这两个药物中选择其中一种就好。
可以继续服用三到五天,待大便半成形之后可以停止。
三,益生菌,
常用的益生菌有,培菲康,整肠生,百赐益,美常安等,选择其中之一就好。
四,体温大于38度5的时候需要服用退烧药,比如芬必得或者泰诺林。
五,最近一定要多多注意休息,保证睡眠质量。
六,一定要注意手卫生,餐前便后要洗手,防止家庭成员之间的交叉感染。

一会儿我会把我推荐的药物以处方的形式发送给您,您可以当一个参考。

TA的问答

症状及患病时长:长期胃胀气,打饱嗝,老胃病。 就医及用药情况:胃药吃的比较杂 需要解答的问题:这是我母亲,今年72岁,刚做了胃镜和肠镜。下一步是吃药还是继续其他检查,请耿医生给出治疗方案。症状及患病时长:患者男,44岁,平时体健,不吸烟,微量饮酒。2021年因粘液脓血便,门诊查肠镜,提示溃疡性结肠炎?后症状自行缓解,未进一步诊治,亦未再发现血便。2024年2月27日出现发热伴腹痛,自己认为可能感冒,遂服用芬必得退烧,约服用一周,共12粒0.5毫克。但症状未缓解,更出现腹泻、血便,每日最高10次以上。发热最高37.8。期间还静脉注射左氧氟沙星约一周,未能控制症状。 就医及用药情况:3月13日于当地医院行肠镜胃镜,并收入院治疗。排除结核、CMV感染后,给予美沙拉嗪缓释颗粒0.5g,每日4g; 肠外营养7天; 甲泼尼龙80mg静脉注射7天; 后减量至60mg,已用药6天。后续医生说回家继续口服激素并减量。目前症状改善明显,无发热和明显腹痛,每日腹泻5次。前两天便血有较大改善,但近两天又加重。目前饮食包括全素和自制流质饮食,搅拌机打成糊状的米粥土豆火腿肠,以及蒸苹果和鸡蛋黄。但饭后感肠蠕动明显,轻微疼痛,且易腹泻。 需要解答的问题:请评估目前疗效如何?下一步如何治疗?饮食是否合适?谢谢!医生,您好! 上次跟您咨询后,我去门诊看了报告,坐诊的正好是帮我操作肠胃镜的医生。 他说我的息肉很小已经治疗,不需活检,我问疤痕以后会否脱落,他说都会好的。 然后说到胃部的内镜消化酶快筛一个+,他说需要吃药。 我说那天喝了很多水,服四联药后复查是吹气,哪个更准确,要不我今天也做一个吹气,吃四联后复查好对比一下数据。 然后就做了c13,我要求的,因为听说比c14更安全灵敏。 结果做出来吹气是阴性。 然后拿回去给医生看,医生就说不需要吃药,说胃镜的筛查只是某一个局部,c13阴性,数字非常低,表明就算有幽门也说明载量很低。 所以他坚决没有给我开药。 我又说之前因为感冒咳嗽吃过阿莫西林阿奇霉素(吃了五天),距离吹气这天一共是半个月。也就是说,我2.6号吃完最后一次阿奇霉素,20号吹气的。他说也没有关系,没不舒服就不要吃药,两年后复查,我就离开了。 别的消炎药抗生素我没吃,但断续吃过枸橼酸莫沙必利和瑞巴派特,达喜这种。 不知道会不会影响吹气结果?我一直以为胃镜筛查一个+,吹气肯定阳性且更严重才对。现在应该怎么做,想问问您的建议?谢谢医生,您好! 我一直肠胃没有大问题,吃辣火锅也不会拉肚子。不算便秘,只是可能有痔疮,排便没有做到每天都很好。偶尔会使用开塞露,主要是心理作用不排觉得不舒服。 最近一次肠胃出现情况如下: 症状及患病时长:1个多月前,我儿子甲流,我跟着吃了几天奥司他韦预防性用药,后来觉得这个药吃的时候没什么,但是可能对胃粘膜伤害较大,因为紧接着吃了一次较辣的酸辣泡椒牛蛙就肠胃炎了,上吐下泻。吃了肠胃炎的药跟益生菌,一天后,没有疼痛跟腹泻了。不过总觉得胃有些不舒服,后续又吃了几天肠胃药,感觉没事了。 后来因为过年前后又继续吃辛辣,好了又感冒咳嗽,又吃阿奇霉素等药品,反复刺激,反复吃过一些胃动力胃粘膜修复的药。 近半个月已没有明显难受症状,但今天还是决定去做肠胃镜。 就医及用药情况:今天肠胃镜结果如图 需要解答的问题: 1.胃炎是因为幽门螺旋杆菌吗?我在此之前一直没不适。每次体检吹气验血也都是阴性。我感觉这次胃炎是有明确的诱因,不像幽门引起。目前一个+需要吃药吗? 2.肠道6个息肉,医生写了氩离子凝固术是什么概念啊?好像不是切掉,而是把组织破坏的意思吗?也没有取活检,是医生判定不需要活检么?症状及患病时长:上腹部隐痛一个月,排便拉稀不成形,排便次数较以往增多,以前排便一天一次,现在两三次,拉完会上腹部不适。一个月来饮食清淡,主要是稀饭为主,身型也消瘦了很多。 就医及用药情况:肠胃镜检查显示慢性活动性胃炎,幽门螺杆菌感染阳性,已吃完治疗幽门螺杆菌的药没见好转,现在还没到时间复查。腹部彩超正常。 需要解答的问题:1.不知道为何会一直持续隐痛?2.如果是胃炎或者是幽门螺旋杆菌导致,吃完药了也没未见好转,而且上网查,胃炎好像也不会导致腹泻。麻烦医生提出专业的见解。