2020年01月29日
第1次提问
症状描述:孩子三个月。拉稀从十五号开始到现在了,一天五六次,本身已经攒肚了,突然有一天拉这么多次,大便有粘液,吃奶肚子咕噜,有时候吃着吃着就拉了,拉屎的声音就像拉水一样。想去化验大便,疫情严重又不敢去,喂了两天妈咪爱,感觉没什么好转, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月29日
赵聪伶医生
您好,宝贝情况已经知悉,辛苦您再补充一下其他信息,腹泻是今天突然加重吗?15号以来宝宝有呕吐、发热吗?尿量情况怎样?目前是纯母乳喂养还是混合喂养?拉稀以来用过什么药?仅仅是这两天才开始喂妈咪爱吗?如果是母乳喂养,宝妈饮食情况怎样?有腹泻吗?我将根据您补充的信息再做详细分析解答,谢谢
第2次提问
我看可以打电话是吗???十五号以来偶尔没拍嗝会吐奶,混味,白天母乳夜里奶粉,之前没吃过药,只是这两天才吃的妈咪爱。我得饮食还可以,尿量还可以。
2020年01月29日
赵聪伶医生
可以预约电话问诊,但您已经申请图文问诊了,可以不用再申请电话问诊,我会详细为您分析解答的,宝妈放心,此条信息不用回复,正解答中,谢谢
2020年01月29日
赵聪伶医生
宝宝大便偏稀,每日次数5-6次的情况已经持续半月余,近2日大便次数显著增多,有少量粘液,未见粘液脓血,尿量可,肠鸣音活跃(腹部咕噜咕噜响提示肠道蠕动增加),没有其他特殊不适及伴随症状,现系混合喂养,口服妈咪爱2天效果欠佳,诊断考虑为胃肠功能紊乱,不排除病毒性感染引起的肠炎可能,(此类肠炎大便呈黄色蛋花汤样,每日可以达十余次以上,常容易合并有脱水等并发症,宝宝尚无上述表现,诊断支持依据不足)
从图片上来看大便呈黄色稀糊便,结合您提供的信息,没有其他伴随症状,针对胃肠功能紊乱,建议口服益生菌调节肠道菌群(妈咪爱可以用双岐杆菌替代),现腹泻次数超过5-6次次,且量较多,可以加服蒙脱石散(1/3袋每次,一天三次,空腹服,)收敛止泻并可保护胃肠粘膜,与益生菌需间隔1-2小时,蒙脱石散空腹服,可以加服赖氨葡锌颗粒(半袋每次,一天一次)促进肠道粘膜修复,同时需要评估有无脱水表现(比如有没有前囟门凹陷、哭时泪少、尿量减少、皮肤干燥等),如果发现有脱水表现,需要及时予以口服补液盐补液预防脱水(建议1袋兑250毫升温开水,按需喂养,不需要一次喂完),喂养方面,如果宝宝腹泻次数继续增多,或有湿疹史,建议暂时停喂普通配方奶粉,改喂去乳糖成分的腹泻奶,待肠道功能恢复后再更换回普通配方奶,同时宝妈饮食方面注意回避辛辣油腻刺激性及海鲜类食物,避免烘培烧烤牛肉草莓、哈密瓜等食物,另外如果宝宝出现频繁哭闹不安还需警惕腹泻引起的肠痉挛及肠套叠等并发症(婴幼儿肠炎或有肠功能紊乱的很容易出现),注意保持臀部皮肤干燥,避免红臀出现,如果发现宝宝持续剧烈哭闹30分钟以上、安慰无效、或腹部有包块或果酱样便时一定要及时医院儿科就诊,希望可以帮到您
2020年01月29日
第3次提问
前囟门摸着是凹的,看着还一跳一跳,算是缺水吗?他哭很少有眼泪,如果 不确定是乳糖不耐受可以随便吃去乳糖奶粉吗?思密达可以用吗?疫情严重先不去医院化验大便也没事吧。
2020年01月29日
赵聪伶医生
如果感觉前囟门是凹陷的,可以先口服补液盐补液纠正和预防脱水(用法见上面),去乳糖奶粉也叫腹泻奶,这个只是把乳糖成分去掉后奶粉更容易消化吸收,该奶粉比较贵,其他方面不会对孩子有影响,宝妈放心,宝贝大便恢复正常后即可逐渐过度到普通配方奶,但如果宝贝恢复普通配方奶后再次出现类似表现的话则考虑牛奶不耐受,可以完善食物不耐受检查以明确,思密达是蒙脱石散的一个生产厂家的商品名,其实是同一种药(该药不会被吸收入血,口服药物后都会随大便排出,并可保护胃肠粘膜、包裹细菌病毒排出),目前疫情情况下,尽量回避去医院,您提供的大便图片中未见脓血等,宝妈不要太紧张,先按我说的处理(所建议药物都是很安全的),如果您看到有血丝或脓血等、或精神萎靡、拒奶等则需及时医院儿科面诊,并完善大便常规检查以明确有无细菌性肠炎依据。

TA的问答

8个月婴儿肚子上起红点,形状不规则,没有痒的表现,小宝贝也不抓,最近辅食没有加新的东西,只有鸡蛋,梨蓝莓,红点出现了两三天,也没有穿新衣服。请问需要用药吗,目前只是停止喂辅食,擦一点润肤乳症状及患病时长:80天宝宝,头长一大片红色疹子,脸上两眉之间有类似痘痘的疹子,大概有半个月时间了,前天洗澡的时候发现掉了很多头发。40天的时候发现有蛋白过敏和乳糖不耐受,现在在喝氨基酸奶粉,大便墨绿色,不成型。宝宝晚上容易频繁夜醒,哭闹,睡不踏实,有一点声响都会惊醒。 就医及用药情况:使用地奈和氧化锌大概5天 需要解答的问题:宝宝头上红色的疹子是什么病症,是否需要使用什么药物?大便墨绿色需要干预吗?频繁夜醒哭闹需要注意那些方面?症状及患病时长:宝宝咳嗽流鼻涕三天。量体温,腋下36.8度耳温枪37.5度。感觉偶尔有低烧,但是很快又能下去。 就医及用药情况:昨天去中一拍了如图2的这些中药和西药都有在吃。今天去社区门诊验血,发现超敏c反应蛋白略微偏高。 需要解答的问题:请医生帮忙看一下,除了昨天开的药,是否还需要用抗生素,是细菌感染还是病毒感染?你好,宝宝现在1岁一个月,一直是全母乳喂养。6个月大添加蛋黄蛋白,吃了呕吐并且下巴出红疹。最近重新尝试蛋黄蛋白,依然下巴一圈红疹,但没有呕吐了。1岁的时候添加少量鲜牛奶,下巴迅速出一圈红疹,一两个小时红疹自然消退,并没有其他的过敏表现。 去医院检查过敏抽的静脉血,结果请看附图。这种情况还能给她喝鲜奶及其他奶制品吗?鸡蛋又如何添加? 需要解答的问题:医生你好! 孩子是6个月体检igg查出来牛奶牛肉过敏指数很高,当时是虽然脸上有点疹子但是不多,便便每天一次黄金便便,吃睡正常,加了辅食后,开始没那么爱喝奶。久不久会有几声干咳看过医生喉咙跟听肺都是无异常。 但是到了7个月突然体重跟身高都没有增长。 然后我们去看了一位医生,她说孩子过敏程度比较严重,1.孩子皱眉(睡不好)2.孩子验血报告igg牛奶不耐受,igg其他不耐受数据都不是接近零,证明肠胃开始对抗食物 ,然后让我直接上氨基酸奶粉跟过敏药跟停辅食一段时间。刚开始孩子换了奶确定表现得更爱喝奶了,口水少了口水疹也少了(不知道有没有关系)。但是最近宝宝又开始不爱喝奶了,估计是辅食又加上了,他很爱吃吃得比较多。 宝宝一天5顿奶 一顿150-180。辅食9克米粉加50-100ml菜肉泥,下午睡醒给点苹果泥。目前没有见食物过敏反应。换了奶粉后一天3-4次大便,墨绿色便干糊状,很臭。马上换奶粉快1个月了(大概是8月25开始换),我称了体重几乎没有长过,我开始犹豫要不要继续给孩子喝氨基酸奶粉了,不确定他是否真的像我们看的那位医生说的那么严重?