问题详情

您好，非常感谢您对我的信任！
您的信息资料和问题我已经收到，
我正在仔细查看并编辑文字回复。
请勿回复本条消息，以免浪费追问机会！

谢谢您提供的病史描述，针对您提出的问题，我会分析如下，请注意查看：
1. 您的病史描述：肝癌患者，有高血压病史，血压控制一般。
2. 根据你的描述，还需要您进一步补充以下信息：
1）头痛症状多长时间了？发作多吗？大概一周几次？
2）发作有没有诱因，像是活动、走路、劳累、情绪激动时。
3）症状是轻微的吗，有没有加重或者缓解的因素？
4）有没有什么其他疾病（高血脂，冠心病，糖尿病）？
5）有没有烟酒茶咖啡嗜好？
6) 有没有做过心电图，动态心电图，冠脉造影，冠脉CTA检查？
7) 另外，最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪，有没有疑病，恐病症？

请你仔细想想，补充回复一下，这样可以帮助更好的判断，谢谢！

根据他的情况建议到医院检查下动态血压检查看看血压平常是怎么波动的。头部磁共振检查看看，有没有颅内的其他问题。

另外也要注意高血压病治疗性生活方式干预
降压达标是降低心脑血管发生发展和疾病负担的根本途径！除了服用药物以外，最重要的就是生活方式的改变。治疗性生活方式干预适用于所有高血压病人。
① 减轻体重: 将BMI尽可能控制在＜24kg/m2;体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益; 如果需要，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。
② 减少钠盐摄入: 膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜; 高血压者尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物；
③ 补充钾盐: 每日吃新鲜蔬菜和水果; 含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等；
④ 减少脂肪摄入: 减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏;
⑤ 戒烟限酒： 烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），必定会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。
⑥ 增加运动: 运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平;
⑦ 减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。
⑧ 必要时补充叶酸制剂：有研究显示高同型半胱氨酸血症会对血压造成影响（所谓的H型高血压），治疗同型半胱氨酸血症的药药是叶酸，所以要补叶酸可能对高同型半管氨酸血症的高血压患者有一定的帮助。
对于高血压病患者来说，改善生活方式是至关重要的，高血压病治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，然而单凭生活方式改善不能控制血压时应及时启动药物治疗，这时两者应相互结合，在规律饮食和运动的前提下进行药物降压才能达到最佳效果。

关于肝癌
1、导致肝癌的原因比较多，肝癌属于恶性肿瘤疾病，目前主要的原因则是为肝硬化，导致肝硬化的疾病因素有：乙肝、布加综合征、长期饮酒等。如果患者存在乙肝疾病则是需要做个乙肝病毒DNA的检查，如果检查数值高于20000是需要采取抗病毒的药物治疗。定期复查乙肝病毒DNA。
2、保持作息规律，不要熬夜，良好的睡眠对老年人很重要。
3、多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素不吃发霉的食物。
4、按医嘱服药治疗。

高血压治疗的七大误区，希望对你能有帮助：
误区一：宁愿用保健，不愿意服药：
高血压的治疗方式只有治疗性生活方式干预和降压药物。即使是治疗性生活方式干预也不包括任何保健品和保健仪器或设备。千万不要被不良商家蒙蔽双眼。
误区二：没有症状，不想吃药：
高血压的危害是无形的、悄无声息的，在没有出现症状之前，血压的持续升高已经对心、脑、肾等重要器官造成损害，待出现脑卒中、心衰、尿毒症时已经是为时已晚。
误区三：不愿意过早服药：
有降压药物指征的是：1高血压2级或以上患者；2高血压合并糖尿病，或者已有心、脑、肾等靶器官损害或并发症者；3凡血压持续升高，改善生活方式后血压仍然未获得有效控制者。现高血压发病呈年轻化趋势，很多年轻高血压患者担心一旦服药，就要一辈子服药，因此不愿早服药，能拖就拖。事实上，高血压的并发症和靶器官损害与血压水平和患病长短密切相关，血压早控制，病人早安心。
误区四：不按时服药，间断服药，擅自停药：
很多患者对于服药的规律性并不上心。事实上，医生选择的降压药尽量都是给药一次而有持续24小时降压效果的长效药物，从而有效控制夜间血压和晨峰血压。如果没有按时服用药物或者间断性服用药物，可能会造成短时间内血压上升从而对脑、肾等器官造成损伤。并且，高血压的药物治疗，往往是伴随终生的，切勿擅自停药。因此，在这里提醒您，按时服药，遵嘱服药。
误区五：别人吃啥降压药效果好，我也买啥药：
在对患者进行降压药物治疗时，医生遵循的原则是：小剂量，优先选择长效制剂，联合用药以及个体化。其中个体化指的是根据患者具体情况、药物有效性和耐受性，选择适合患者的降压药物。每个人的身体状况不一样，每种药物的适应症和禁忌症也不定相同，服用药物，请遵从医嘱，切勿随意更改药物。
误区六：单纯依靠药物，忽略生活方式改善：
许多高血压患者认为，只要坚持长期、规律服药就可以，而忽视自身生活和饮食结构的调整，一边服用药物，一边继续抽烟喝酒。事实上，健康的生活方式（包括合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡）是治疗高血压的基础，应长期坚持；药物治疗必须建立在健康生活方式的基础上。资料显示，患者体重下降10kg左右，血压会降低5～20mmHg，控制糖分和盐分的摄入，并保持适量的锻炼，维持合理的膳食结构，能控制血压的上升.
误区七：只要没症状，就不关注血压值：
临床上，对于各类高血压患者应通过动态血压检测和患者多次规律的家庭自测来鉴别高危患者。同时，规律的家庭自测血压，可以早期发现病情稳定情况以及药物有效情况。血压的测量尽量选择上午6-10时以及下午4-8时。